Разработка и клиническое обоснование эффективности способа коррекции проведенной дентальной имплантации с применением CAD/CAM/CAE-систем

Актуальность. Работа посвящена разработке протокола цифрового планирования стоматологического лечения с привлечением высокоточных инструментов математического моделирования методом конечных элементов и подтверждению его клинической эффективности. Разработан алгоритм и модуль компьютерной программы для устранения функциональной перегрузки челюстной кости вокруг дентальных имплантатов путем оптимизации окклюзионной поверхности фиксированных на них искусственных коронок, геометрию которых определяли с помощью современных методов математического моделирования. Материал и методы. Клиническая эффективность разработанного протокола подтверждена в исследовании с участием 24 пациентов рентгенологическими методами, методами индексной оценки и функциональной оценки стабильности дентальных имплантатов. Результаты. По результатам проведенного исследования разработана методика устранения функциональной перегрузки внутрикостных имплантатов с применением программ математического моделирования и планирования стоматологического лечения путем оптимизации окклюзионной поверхности фиксированных на них искусственных коронок, защищенная патентом РФ на изобретение № 2693993 (11), которая может служить эффективным дополнительным модулем компьютерной интегративной программы для стоматологической диагностики, моделирования и комплексного лечения. Заключение. Анализируя полученные данные, можно сделать опосредованное заключение о повышении клинической стабилизации дентальных имплантатов с фиксированной коронкой, геометрия окклюзионной поверхности которой оптимизирована с помощью разработанного способа компьютерного моделирования восстановления биомеханических показателей зуба для равномерного распределения жевательной нагрузки на опорные ткани зуба (имплантата) и костную ткань.

Relevance. The work is devoted to the development of a protocol for digital planning of dental treatment with the use of high-precision tools of mathematical modeling by the finite element method and confirmation of its clinical effectiveness. An algorithm and a computer program module have been developed to eliminate the functional overload of the jawbone around dental implants by optimizing the occlusal surface of artificial crowns fixed on them, the geometry of which was determined using modern mathematical modeling methods. Material and methods. The clinical efficacy of the developed protocol was confirmed in a study involving 24 patients by X-ray methods, methods of index evaluation and functional assessment of the stability of dental implants. Results. Based on the results of the study, a technique has been developed to eliminate the functional overload of intraosseous implants using mathematical modeling programs and dental treatment planning by optimizing the occlusal surface of artificial crowns fixed on them, protected by RF patent for invention No. 2693993 (11), which can serve as an effective additional module of a computer integrative program for dental diagnostics, modeling and complex treatment. Conclusion. Analyzing the data obtained, it is possible to make an indirect conclusion about increasing the clinical stabilization of dental implants with a fixed crown, the geometry of the occlusal surface of which is optimized using the developed method of computer modeling the restoration of biomechanical parameters of the tooth for uniform distribution of the masticatory load on the supporting tissues of the tooth (implant) and bone tissue.