При проведении оперативных вмешательств на дистальных отделах верхних конечностей доступно множество вариантов обезболивания. Методы общей анестезии могут применяться при процедурах на кистях рук и верхних конечностях так же, как и при процедурах на остальном теле. Тем не менее, регионарная анестезия имеет уникальное применение при операциях на верхней конечности. Имеющиеся данные об эффективности проводниковой анестезии плечевого сплетения основано на введении местного анестетика в количестве более 30 мл. В нашей работе мы сравнили три различных метода блокады плечевого сплетения под ультразвуковым контролем, с общим объемом местного анестетика до 20 мл. Методы . 60 пациентам была выполнена блокада плечевого сплетения под ультразвуковым контролем с введением 20 мл 0,75% раствора ропивакаина на надключичном, подключичном или подмышечном уровне. Основным показателем результата было время выполнения блокады и начало действия анестезии. Результаты. Время выполнения и начало действия были примерно одинаковы между группами.
When performing surgical interventions on the distal upper extremities, there are many options for pain relief. General anesthetic techniques can be used for hand and upper limb procedures as well as for rest of the body. However, regional anesthesia has unique uses in upper limb surgery. The available data on the effectiveness of conduction anesthesia of the brachial plexus is based on the introduction of local anesthetic in an amount of more than 30 ml. In our study, we compared three different methods of ultrasound-guided brachial plexus blockade, with a total volume of local anesthetic up to 20 ml. Methods. 60 patients underwent ultrasound-guided brachial plexus blockade with the introduction of 20 ml of 0.75% ropivacaine solution at the supraclavicular, subclavian or axillary level. The main outcome measure was the time to block and the onset of anesthesia. Results. The lead time and start of action were approximately the same between the groups.