В обзорной статье рассматриваются взаимоотношения между актуальными медико-социальными проблемами современной медицины: нарушениями сна, вызванными дефицитом мелатонина, ожирением и инсулинорезистентностью, которые по праву именуются «новыми мировыми пандемиями» XXI века. Мелатонин, с одной стороны - является одним из основных гормонов, а с другой - бедным родственником, о котором вспоминают крайне редко, а если и вспоминают - но на «словах, а не на деле», несмотря на присутствие на рынке препаратов мелатонина, в том числе высококачественного российского препарата Соннован. Мелатонин является не только ключевым регулятором системы «сон-бодрствование», но и мощным природным антиоксидантом, активным жиросжигающим веществом-гормоном с выраженным позитивным влиянием на углеводный обмен. Дефицит мелатонина является распространенной и легко устранимой причиной ожирения и инсулинорезистентности, если подобрать пациенту терапию с включением в нее Соннован. В статье рассмотрены краткая эндокринология мелатонина, методы современной лабораторной диагностики его дефицита, а также возможные патогенетические механизмы ожирения и инсулинорезистентности, обусловленные депривацией мелатонина.
The review article examines the pathogenetic relationships between the current medical and social problems of modern medicine: sleep disorders caused by melatonin deficiency, obesity and insulin resistance, which are rightly called the «new world pandemics» of the 21st century. In the human body there is a whole endocrine system of melatonin, consisting of epiphyseal (central) and tissue (peripheral) melatonin, the physiological functions of which seem extremely diverse. There are several melatonin products in Russian market, including high-quality melatonin product Sonnovan manufactured in Russia by Canonpharma production company. Being not only a key regulator of the sleep-wake system, but also a powerful natural antioxidant, fat-burning hormone with a pronounced positive effect on carbohydrate metabolism, melatonin takes an active part in fat, carbohydrate, energy metabolism and muscle metabolism, which predetermines the development of obesity and insulin resistance in response to any deficiency in the synthesis and / or secretion of this hormone. The article considers brief endocrinology of melatonin, methods for diagnosing its deficiency, as well as possible pathogenetic mechanisms of obesity and insulin resistance, caused by melatonin deprivation.