Изучение морфометрических и функциональных особенностей диффузного диабетического макулярного отека у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа

Цель - оценить степень функциональных изменений в макулярной зоне сетчатки в зависимости от тяжести диффузного диабетического макулярного отека у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Материал и методы. Обследовано 60 пациентов (120 глаз) с сахарным диабетом 2-го типа. Критериями отбора были толщина сетчатки в фовеа по данным оптической когерентной томографии более 300 мкм, объем макулярной сетчатки свыше 12 мм³, прозрачность оптических сред, отсутствие витреомакулярных тракций. Было также изучено состояние макулярной и ритмической электроретиногра-фии (ЭРГ) во взаимосвязи с различными степенями тяжести диффузного диабетического макулярного отека. Результаты. Для больных с сахарным диабетом 2-го типа было характерно угнетение амплитуды ритмической ЭРГ, а также умеренное повышение амплитуды и увеличение латентности a- и b-волн макулярной ЭРГ Полученные результаты свидетельствуют о выраженных прогрессирующих изменениях во внутренних слоях сетчатки, нарушениях нейрональных взаимодействий и функции фоторецепторного аппарата сетчатки по мере утяжеления степени диффузного макулярного отека.

The study of morphometric and functional features of diffuse diabetic macular edema in patients with type 2 diabetes mellitus

Purpose. To assess the degree of functional changes in macular area of the retina depending on severity of diffuse diabetic macular edema in patients with type 2 diabetes mellitus. Material and methods. 60 patients (120 eyes) with type 2 diabetes mellitus were examined. The selection criteria were the thickness of retina in the fovea more than 300 pm according to optical coherence tomography (OCT), the volume of the macular retina over 12 mm3, the transparency of optical media, the absence of vitreomacular tractions. We also studied the state of macular and rhythmic electroretinography (ERG) in relation to various degrees of severity of diffuse diabetic macular edema. Results. Patients with type 2 diabetes mellitus were characterized by suppression of the amplitude of rhythmic ERG as well as a moderate increase in the amplitude and an increase in the latency of a- and b-waves of the macular ERG. The obtained results testify to pronounced progressive changes in the internal layers of the retina and violations of neuronal interactions; the function of the photoreceptor apparatus of the retina as a degree of diffuse macular edema becomes heavier.