КИШЕЧНЫЕ СЕГМЕНТЫ ПРИ РЕКОНСТРУКТИВНО- ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ НА МОЧЕВЫХ ПУТЯХ

Цель: представлен анализ результатов качества жизни и возникших в позднем послеоперационном периоде осложнений при использовании кишечных сегментов в заместительной пластике мочевого пузыря и мочеточников.Материалы и методы: в исследование включены 122 пациента, которым была выполнена пластика кишечным сегментом в отделении урологии НМХЦ им. Н.И. Пирогова. При проведении заместительной пластики мочевого пузыря в 59 случаях использовалась методика Hautmann, в 36 случаях — методика Reddy. Всем 27 пациентам с дефектами мочеточника выполнялась илеоуретеропластика. После операции пациентам проводилась урография с внутривенным контрастированием, цистография на предмет герметичности, целостности анастомозов и отсутствия рефлюкса. Оценка онкологических и функциональных результатов включала в себя клинические, лабораторные, рентгенологические методы диагностики.Результаты: отдаленные результаты применения кишечных сегментов показали наиболее высокий уровень качества жизни после илеоуретеропластики, а наименьший — при пластике мочевого пузыря по Reddy.Выводы: проанализированы и оценены послеоперационные результаты применения кишечных сегментов при реконструктивно-пластических операциях на мочевых путях.

INTESTINAL SEGMENTS AT RECONSTRUCTIVE PLASTIC SURGERY IN URINARY TRACT

Objective: this article presents the analysis of treatment's results, life's quality and long-term postoperative period's complications at using intestine segments for replacement plastic of bladder and ureter.Material and methods: this study included 122 patients with plactic by intestine segments at urology department of Pirogov National Medical & Surgical Center. At bladder's reconstructive plastic we used Hautmann's method (59 operations) and Reddy's method (36 operations). At ureter's reconstructive plastic we used method of ileoureteroplastic (all 27 operations). After operation, patients underwent urography with intravenous contrast, cystography for impermeability, anastomotic integrity and the lack of reflux. Evaluation of oncological and functional outcomes included clinical, laboratory and radiological diagnostic methods.Results: long-term results of intestinal grafts showed the highest level of life's quality after ileoureteroplastic, the lowest level – after Reddy's method of bladder's plastic.Conclusion: postoperative results of intestinal segments at reconstructive plastic operations on the urinary tract analyzed and assessed.