Эволюция возможностей купирования синдрома дисфагии при раке пищевода и желудка

Резюме Цель: оценить возможности пищеводного стентирования, как современного высокоэффективного способа купирования синдрома дисфагии у пациентов раком пищевода и желудка. Материалы и методы: проанализированы литературные данные в свете эволюции возможностей купирования синдрома дисфагии у пациентов раком пищевода и желудка. Проведен исторический анализ методов гастростомии, еюностомии, энергетических способов воздействия на опухоль, бужирования и пищеводного стентирования. Собственный опыт включает 68 наблюдения пищеводного стентирования с последующим специальным химиолучевым лечением. Основные результаты: пищеводное стентирование значительно улучшило качество жизни больных раком пищевода и желудка с синдромом дисфагии, не влияя на выживаемость и обеспечило полноценную возможность проведения специального химио-лучевого лечения. Выводы: Эндопротезирование пищевода как метод ликвидации дисфагии опухолевой природы является высокоэффективным и достаточно безопасным методом, обеспечивающим как нутритивную поддержку, так и возможность проведения специальных методов противоопухолевого лечения, профилактику развития трахео-пищеводного свища и сохранения удовлетворительного качества жизни пациентов.

The Evolution of Dysphagia Management in the Esophagus and Gaster Cancer

Summary Objectives: To evaluate the potential of esophageal stenting as a modern high-efficiency method of dysphagia syndrome control in patients with gastro esophageal cancer. Materials and Methods: We have analyzed the literature data concerning evolution of the potential of dysphagia syndrome control in patients with gastro esophageal cancer. We have done a historical research of gastrostomy and jejunostomy practices, energetic methods of affecting tumor as well as bougienage and esophageal stenting. Our own experience includes 34 clinical cases of esophageal stenting with a subsequent special chemo-radiotherapy. Main results: esophageal stenting has significantly improved the quality of life of gastro esophageal cancer patients with a syndrome of dysphagia without affecting their survival and has provided an opportunity to conduct a specialchemo-radiotherapy. Conclusions: Endoprosthesis replacement of esophagus as a method of relief of malignant dysphagia is highly effective and safe enough, providing both nutritional support and the opportunity toimplicate special methods of cancer treatment, prevention of trachea-esophageal fistula and maintenance of a satisfactory quality of life.