Динамика массы тела больных морбидным ожирением в отдаленные сроки после бандажирования желудка и гастрошунтирования

В Лечебно-реабилитационном центре МЗ РФ с января 2005 г. по декабрь 2013 г. было оперировано 655 больных морбидным ожирением, из которых 457 (69,7%) выполнено бандажирование желудка (БЖ) с использованием управляемых бандажей различных модификаций: AMI (AMI, Austria), SAGB (ETHICON, USA), LapBand (ALLEGRAN, USA). Гастроеюнальное шунтирование (ГШ) выполнено 198 больным, что составило 30,3%. Степень снижения избытка массы тела в целом больше после ГШ, чем после БЖ. В то же время в сроки 1-1,5 года степень снижения избытка массы тела у женщин одинакова после обеих операций. У мужчин в эти же сроки степень снижения избытка массы тела после ГШ несколько выше. В сроки 2-4 года и у мужчин, и у женщин степень снижения избытка массы тела после ГШ больше. Через 5 лет мужчины после ГШ достоверно худеют лучше, чем после БЖ. Хуже всего худеют мужчины старше 40 лет при ИМТ более 40 кг/м2 после БЖ. В отдаленные сроки (более 5 лет) у женщин были получены лучшие результаты в возрастной группе 30-39 лет при ИМТ более 40 кг/м2 после ГШ. Худшие результаты отмечены у женщин старше 50 лет при ИМТ более 40 кг/м2 после БЖ.

Dynamics of body weight in patients with morbid obesity in long-term period after gastric banding and gastric bypass

Study included 655 patients with morbid obesity which were operated from January 2005 till December 2013, 457 (69,7%) of which had gastric banding (GB) using different models of regulating bandages: AMI (AMI, Austria), SAGB (Ethicon, USA), Lap Band (ALLEGRAN, USA). Gastric bypass (GBP) was performed in 198 patients (30,3%). The degree of a decrease of overweight in general was more pronounced after gastric bypass, than after gastric banding. At the same time periods of 1-1.5 years, the reduction of overweight in women was the same after both operations. In men, in the same time periods the degree of reduction of the excess body weight was higher in GBP group. At 2-4 years in both men and women the degree of reduction of excess body weight after GBP surgery was higher. After 5 years, men lose weight after GBP significantly better than after GB. Men older than 40 years with BMI more than 40 kg/m2 after gastric banding lose weight worst of all. In the period of more than 5 years women in the age group of 30-39 years with BMI more than 40 kg/m2 had better results after GBP. Women older than 50 years with BMI more than 40 kg/m2 after GB had the worst results.