СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД АКУШЕРОВ-ГИНЕКОЛОГОВ К ТЕРАПИИ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННЫХ И ЕГО ОБОСНОВАННОСТЬ

Урогенитальная хламидийная инфекция у беременных по-прежнему остается важной проблемой практического здравоохранения. В дополнение к обычному генитальному пути передачи C. trachomatis заражение беременных женщин после орального и анального секса стали чаще отмечать научные исследователи во всем мире. Вопросы, связанные со сложным выбором терапии данного контингента больных, остаются актуальными и сегодня. Целью исследования стал анализ выбора акушерами-гинекологами отдельных антибактериальных препаратов в терапии хламидийной инфекции у беременных. Был проведен ретроспективный анализ 210 историй болезней беременных женщин с сопутствующим диагнозом: урогенитальная хламидийная инфекция. Наиболее часто акушеры-гинекологи при лечении беременных, больных хламидийной инфекцией, назначают джозамицин (56,8%), потом азитромицин (36,7%) и амоксициллин (6,7%). Вероятно, у большинства практикующих врачей отсутствует осведомленность о рейтинговой схеме для оценки силы рекомендаций: А, В, С, Д, а также представление о стандартах лечения хламидийной инфекции у беременных в развитых странах, где препаратом выбора является азитромицин. Джозамицин в терапии беременных не включен в схемы лечения ведущих зарубежных руководств и рекомендаций, а в отечественных клинических рекомендациях дерматовенерологов (2015) он отражен как препарат выбора в лечении хламидийной инфекции и рекомендован для терапии беременных. При этом в данных рекомендациях нарушена рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций (A-D) по отношению к терапии хламидийной инфекции.

THE MODERN APPROACH OF OBSTETRICIAN-GYNECOLOGISTS TO THE TREATMENT OF CHLAMYDIAL INFECTION IN PREGNANT WOMEN AND ITS VALIDITY

Chlamydial infection in pregnant women remains an important problem of practical health care. In addition to the usual genital pathway of C. trachomatis transmission, infection of pregnant women after oral and anal sex has become more common to note researchers around the world. Issues related to the difficult choice of therapy of this contingent of patients remain relevant today. The aim of the study was to analyze the choice of obstetrician-gynecologists individual antibacterial drugs in the treatment of chlamydial infection in pregnant women. A retrospective analysis of 210 cases of pregnant women with a concomitant diagnosis: urogenital chlamydial infection was carried out. The most often obstetrician-gynecologists in the treatment of pregnant women with chlamydial infection appoint josamycin (56.8%), then azithromycin (36.7%) and amoxicillin (6.7%). Probably, most practitioners do not have awareness of the rating scheme to assess the strength of the recommendations: A, B, C, D, as well as an idea of the standards of treatment of chlamydial infection in pregnant women in developed countries, where the drug of choice is azithromycin. Josamycin in the treatment of pregnant women is not included in treatment regimens leading international guidelines and recommendations, and the recommendations of the national clinical dermatology (2015), he reflected as the drug of choice for treatment of chlamydial infection and is recommended for therapy in pregnant women. At the same time, these recommendations violated the rating scheme for assessing the strength of recommendations (A-D) in relation to the treatment of chlamydial infection.