Влияние объема хирургического вмешательства на результаты комплексного лечения анапластических астроцитом (GRADE III) головного мозга

Цель исследования: проанализировать зависимость выживаемости больных анапластической астроцитомой после комбинированного лечения от объема проведенного хирургического лечения. Материалы и методы: Исследование проведено на основании анализа наблюдений за 130 больными анапластической астроцитомой (grade 3), объем хирургического вмешательства выразился в : тотальном удалении опухоли - у 28 (21,5%) больных, субтотальном - 86 больных (66,2%), стереотаксической биопсии (СТБ) - у 16 больных (12,3%). Всем больных после операции проводилась лучевая терапия, в части случаев в сочетании с химиотерапией. Результаты исследования: установлено, что основным фактором, влияющим на показатели выживаемости, был объем хирургического вмешательства. В то же время, использование адъювантной химиотерапии не оказывало статистически значимого влияния на показатели выживаемости по сравнению с только лучевой терапией. Выводы: Степень радикализма хирургического вмешательства при лечении опухолей головного мозга высокой степени злокачественности (grade III) является основным фактором прогноза при комплексном лечении нейроонкологических больных с данной патологией. Адъювантная химиотерапия не вносит существенного вклада в результаты лечения.

Research objective: to analyze the relationship between the overall survival of patients with anaplastic astrocytomas and volume of the surgical treatment. Materials and methods: the investigation was performed on the basis of surgical treatment of 130 patients with the verified 3-grade malignant brain tumors: total removal had been achieved in 28 (21.5%) patients, subtotal - in 86 patients (66.2%), stereotactic biopsy (STB) - in 16 patients (12.3%). Results of research: it was established that overall survival depended significantly on the volume of surgery. The addition of chemotherapy to irradiation did not change overall survival significantly. Conclusion: the degree of operation radicalism is the major prognostic factor in patients with anaplastic astrocytomas of the brain. Chemotherapy does not improve their survival.