Кровоснабжаемая костная аутопластика трансплантатом из медиального надмыщелка бедра при ложных суставах ладьевидной кости запястья

Представлены результаты лечения 19 пациентов с ложным суставом ладьевидной кости методом кровоснабжаемой костной аутопластики трансплантатом из медиального надмыщелка. Возраст больных варьировал от 16 до 49 лет. Средний срок с момента перелома ладьевидной кости составил 30,5±21,2 мес. Во всех случаях имели место аваскулярный некроз проксимального фрагмента, деформация ладьевидной кости по типу «humpback deformity» и тыльная запястная нестабильность. Консолидация в зоне ложного сустава ладьевидной кости была достигнута в 16 (84,2%) наблюдениях в сроки от 8 до 12 нед с момента операции. У 3 (15,8%) пациентов получены неудовлетворительные результаты лечения. Коррекция ладьевидно-полулунного угла в среднем составила 13°. Сила кулачного схвата в среднем увеличилась в 2,5 раза, щипкового - в 1,5 раза. Оценка по шкале DASH в среднем по группе снизилась на 9,6 баллов - с 27 до 13,4 балла через 1 год после операции.

Vascularized Bone Autoplasty with Graft from Medial Femoral Epicondyle in Scaphoid Pseudarthrosis

Nineteen patients (16 - 49 years) with scaphoid pseudarthrosis were treated using vascularized bone autograft from medial femoral epicondyle. Mean term since scaphoid fracture made up 30.5 ± 21.2 months. In all cases avascular necrosis of the proximal fragment, scaphoid humpbach deformity and dorsal intercalated segment instability (DISI) were present. In 16 (84.2%) consolidation in the zone of scaphoid pseudarthrosis was achieved at terms from 8 to 12 weeks after operation. In 3 (15.8%) unsatisfactory results were observed. Average scapholunate angle correction made up 13°. Average force of feast and pinch grasps increased on the average by 2.5 and 1.5 times, respectively. One year after surgery the average estimation by DASH scale decreased by 9.6 points at average, from 27 to 13.4 points.

Издательство
Общество с ограниченной ответственностью Издательство Репроцентр М
Номер выпуска
3
Язык
Русский
Страницы
40-44
Статус
Опубликовано
Год
2014
Организации
  • 1 ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России
  • 2 ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», Москва, РФ
Ключевые слова
ложный сустав; трансплантат; консолидаци; pseudarthrosis; graft; consolidation; scaphoid; avascular necrosis; ладьевидная кость; аваскулярный некроз
Цитировать
Поделиться

Другие записи