Этиологическая роль окисленных липопротеидов низкой плотности в развитии ишемического инсульта

Патогенез ишемического инсульта (ИИ) тесно связан с атеросклеротическим поражением сосудов, вследствие которого развивается тромбоз или эмболия, приводящие к некрозу мозговой ткани. В патогенезе атеросклероза все большее признание получает концепция ключевой роли окисленных липопротеидов низкой плотности (оЛПНП) как инициаторов, провокаторов и индукторов атерогенеза в сосудистой стенке. Именно оЛПНП активно поглощаются макрофагами сосудистой стенки, что обусловливает развитие воспалительного процесса. Перекисная модификация ЛПНП сопровождается существенным повышением их иммуногенности. Образование антител к захваченным клетками артериальной стенки оЛПНП является дополнительным фактором повреждения сосудистой стенки. В статье приводится обзор исследований, посвященных изучению патофизиологической роли и клинической значимости оЛПНП и антител к ним у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Анализ этих данных позволяет предположить этиологическую роль оЛПНП и антител к ним в развитии ИИ, исходов и осложнений ИИ как на связанные с атеросклерозом процессы.

Etiological role of oxidized low-density lipoproteins in the development of ischemic stroke

The pathogenesis of ischemic stroke (IS) is closely related to atherosclerotic vascular lesions, which lead to thrombosis or embolism resulting in necrosis of the brain tissue. In the pathogenesis of atherosclerosis, the concept of the key role of oxidized low-density lipoproteins (oxLDLs) as initiators, provocators and inducers of atherogenesis in the vascular wall is gaining increasing recognition. Particularly oxLDLs are actively absorbed by the macrophages of the vascular wall, which causes the development of the inflammatory process. Peroxide modification of LDLs is accompanied by a significant increase in their immunogenicity. The formation of antibodies to oxLDLs captured by the cells of the arterial wall is an additional factor of damage to the vascular wall. The article reviews the studies devoted to the evaluation of the pathophysiological role and clinical significance of oxLDLs and antibodies to them in patients with cardiovascular diseases. The analysis of these data suggests the etiological role of oxLDLs and antibodies to them in the development of IS, outcomes and complications of IS as atherosclerosis-related processes.