Разработан алгоритм обследования и лечения больных перименопаузального периода с гиперпластическими процессами эндометрия и зависимости от установленных особенностей их развития. Показано, что дифференцированный подход к лечению гиперпластических процессов эндометрия позволяет улучшить результаты лечения в 95,6% случаев. Установлено, что 100% эффективность лечения гиперплазии эндометрия выявлена у пациенток, использовавших левоноргестрелсодержащую внутриматочную систему «Мирена» и золадекс, 87,5% эффективность - у использовавших производные норстероидов и прогестерона. Выявлено, что гормональная терапия не излечивает гиперплазию, а лишь дает положительный эффект на время использования препаратов. В тоже время правильный выбор гормональной терапии позволяет избежать оперативного вмешательства и, вместе с тем, значительно снизить заболеваемость раком тела матки. При гиперплазии эндометрия необходимо исследование, направленное на определение аллельной принадлежности по гену GPIIIa, с целью формирования групп риска по развитию гиперплазии эндометрия с последующим взятием на диспансерный учет.
As the results of analysis the algorithm for medical survey and treatment of patients with perimenopausal period and hyperplastic endometrial was created depending on the peculiarities of individual development. The differentiated approach to the treatment of hyperplastic processes endometrium allows improving results of treatment in 95.6% of cases. It was found that 100% of effectiveness of treatment of endometrial hyperplasia was found in patients who used intrauterine system «Mirena» and Zoladex with levonorgestrel, 87.5% efficiency was with use of norsteroid derivatives and progesterone. We proved that hormone therapy does not cure hyperplasia, but only has a positive effect on the time of drugs use. At the same time, the right choice of hormone therapy can avoid surgical intervention and, at the same time, significantly reduce the incidence of cancer of the uterine body. In endometrial hyperplasia one should identify the gene allele accessories GPIIIa, in order to form groups of risk of developing endometrial hyperplasia, followed by registration for fispensary observation.