РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА

Цель. Изучить состояние функции почек и распространенность хронической болезни почек (ХБП) среди пациентов терапевтического стационара. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 565 пациентов (средний возраст - 64,5 года, преобладали женщины - 60,4 %), поступивших в терапевтическое отделение за 5 месяцев 20і0 г. на предмет выявления ХБП (K/DOQI, 2002).Функция почек исследовалась путем определения СКФ (по формуле MDRD), оценки протеинурии, микроальбуминурии, данных визуализирующих методов исследования (Узи почек). Среди них с АГ (n = 403) - 71,3 %, с ИБС (n = 250) - 44,2 % и с ХСН (n = 333) - 58,9 %. Реже выявлялись первичная почечная патология (n = 97; 17,2 %), СД 2 типа (СД2, n = 92; 16,3 %), ОНМК (n = 55; 9,7 %). Результаты. Частота ХБП среди госпитализированных больных терапевтического стационара составила 47,8 % (N = 270). у большинства пациентов выявлены 2-я (n = 105; 18,6 %) И 3-я (n = 82; 14,5 %) стадии. Реже ВСТРЕЧАЛИСЬ 3b- (N = 38; 6,7 %), 1-я (N = 36, 6,4 %) И 4-я (N = 8, 1,4 %) СТАДИИ, У 1 ПАЦИЕНТА ВЫЯВЛЕНА 5-я СТАДИЯ ХБП. у ЧЕТВЕРТИ (n = 143; 25,3 %) ВСЕХ ПАЦИЕНТОВ ОТМЕЧЕНО СНИЖЕНИЕ СКФ < 90 > 60 МЛ/МИН БЕЗ ПРИЗНАКОВ ПОРАЖЕНИЯ почек. Группу с ХБП составили пожилые пациенты, значительно чаще встречались женщины (р < 0,00і). у пациентов с ХБП, как правило, присутствовали сердечно-сосудистая патология (АГ, ПИКС, ХСН) и СД2 (р < 0,001). Чаще всего ВЫЯВЛЯЛИСЬ АГ (N = 242; 89,6 %), ХСН (N = 218; 80,7 %), ИБС. ПИКС (N = 55; 20,4 %), ИБС, СТЕНОКАРДИЯ (N = loo; 37 %) И СД2 (n = 50; 20,4 %). Число ПАЦИЕНТОВ С КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ВОЗРАСТАЛО ПО МЕРЕ ухудшения функции почек. ХБП выявлялась с разной частотой в зависимости от сопутствующей патологии. у больных АГ и СД2 - в 60,0 (n = 242) и 59,8 % (n = 55) случаев соответственно. Чаще всего хроническая дисфункция ПОЧЕК ВСТРЕЧАЛАСЬ ПРИ ХСН (N = 217; 65,2 %), ЧАСТОТА ЕЕ БЫЛА ПРОПОРЦИОНАЛЬНА ТЯЖЕСТИ ХСН. Заключение. в терапевтическом стационаре ХБП встречается почти у половины больных, ее частота увеличивается С ВОЗРАСТОМ пациентов, ассоциируется с наличием сердечно-сосудистой патологии и СД.