ЛЕЧЕНИЕ И МЕТАФИЛАКТИКА ПОДАГРЫ, ОСЛОЖНЕННОЙ НЕФРОПАТИЕЙ И УРОЛИТИАЗОМ

Проведена оценка клинической эффективности комплексного лечения и метафилактики 58 больных подагрой, осложненной нефропатией и уролитиазом. Среди больных был 41 (71%) мужчина и 27 (29%) женщин в возрасте от 44 до 88 лет (средний возраст — 58±7 лет). Все пациенты получали парентеральную терапию препаратом трометамол Н на курс 5—10 инфузий, в среднем 7 инфузий. С целью метафилактики в последующие 3 мес на фоне лекарственной терапии все больные принимали биологически активную добавку урисан по 2 таблетки 2 раза в сутки. Полученные результаты свидетельствуют о высокой клинической эффективности применения препарата трометамол Н в комплексной терапии больных подагрой, осложненной нефропатией и уролитиазом, на фоне которой отмечены улучшение функционального состояния почек, микроциркуляции в почечной паренхиме, повышение скорости клубочковой фильтрации, нормализация показателей азотистых шлаков, частичное или полное растворение конкрементов почек, значительное уменьшение размеров тофусов, увеличение двигательной активности, что в конечном итоге повышает качество жизни данной категории пациентов. Метафилактика с использованием урисана в течение 3 мес на фоне традиционной терапии способствовала стабильной нормализации уровня мочевой кислоты в крови, что предотвращало обострение основного заболевания и рецидив камнеобразования. Полученные данные позволяют рекомендовать снижение дозы традиционных противоподагрических препаратов и проведение повторного курса метафилактики данным препаратом через 5—6 мес в течение 3 мес.

TREATMENT AND METAPHYLAXIS OF GOUT COMPLICATED BY NEPHROPATHY AND UROLITHIASIS

The evaluation of clinical efficacy of combined treatment and metaphylaxis in 58 patients with gout complicated by nephropathy and urolithiasis was performed. The study included 41 (71%) men and 27 (29%) women aged 44 to 88 years (mean age - 58 ± 7 years). All patients received parenteral therapy with trometamol H, 5 -10 infusion for the course, an average of 7 infusions. For the metaphylaxis, all patients received biologically active supplement urisan 2 tablets 2 times a day during next three months against the background of drug therapy. Findings indicate a high clinical efficacy of the trometamol H in the combined treatment of patients with gout, complicated by nephropathy and urolithiasis, considering that improvement of renal function, microcirculation in the renal parenchyma, increased glomerular filtration rate, normalization of nitrogenous wastes levels, partial or complete dissolution of concretions of the kidneys, a significant decrease in the tophs size, an increase in motor activity were observed, which ultimately improves the quality of life for these patients. Metaphylaxis using urisan for 3 months on a background of traditional therapy contributed to a stable normalization of blood uric acid levels, which prevented the exacerbation of underlying disease and recurrent stone formation. These data allow to recommend reducing the dose of traditional anti-gout drugs and conducting repeated course of metaphylaxis with the urisan after 5-6 months during 3 months.