ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНДОМЕТРИТ В ГЕНЕЗЕ НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Морфологической основой спонтанных абортов и неразвивающихся беременностей при хроническом эндометрите является сочетание морфофункциональных признаков хронического продуктивного воспаления (микроабсцессы в маточно-плацентарной области, некроз децидуальных клеток в центрах абсцессов и в области воспалительных валиков) в сочетании с местными признаками гемостаза в париетальном эндометрии и d. basalis с расслаивающимися кровоизлияниями и тромбозом до образования ретроплацентарной гематомы, несмотря на адекватную децидуализацию эндометрия и достаточную гестационную перестройку спиральных артерий. Определение патологических изменений иммунореактивности организма, цитокинового статуса, тромбоцитарного и плазменного звеньев гемостаза, АМГФ в сыворотке крови являются прогностическими показателями структурно-функциональных изменений эндометрия при невынашивании беременности. С целью восстановления структурно-функциональных нарушений эндометрия у женщин с невынашиванием беременности обоснован комплекс мероприятий, включающий: иммунотерапию, коррекцию биоценоза гениталий, гипосенсибилизирующую терапию, улучшение микроциркуляции и трофики, восстановление двухфазного менструального цикла, физиотерапевтическое лечение и планирование беременности.

CHRONIC ENDOMETRIТ IN GENESISE OF NOT DEVELOPING PREGNANCY

A combination of morphofuncional signs of a chronic productive inflammation (microabscesses in wame-placentary area, necrose of decidual cells in the centres of abscesses and in the field of inflammatory platens) in a combination with local signs of a hemostasis in parietal endometry and d.basalis with strati.ed hemorrhages and trombosis before formation of a retroplacentary hematoma, despite the adequate endometry`s decidualisation and sufficient gestation reorganization of spiral arteries is morphological basis of spontaneous abortions and not developing pregnaucies at cronic endometrite. A definition of pathological changes in an organism immunoreactvity, of citokin status, trombocit and plasma hemostasis links, AMGF in blood serum is a prognose indicator of structurally functional changes of endometry at non-developing pregnancy. A complex of actions including: immunotherapy,genitals biocenos` correction, hypocensibility therapy, improvement of microcirculation and trophic, resporation of diphasic mensis, physiotherapeutic treatment and pregnancy planning is proved.