Особенности центральной и периферической гемодинамики у беременных с гестационной артериальной гипертонией

Цель. Изучить параметры центральной и периферическойгемодинамики при беременности с гестационнойартериальной гипертонией (АГ).Материал и методы. У 204 беременных определялицентральное АД и эластические свойства центральных ипериферических артерий на аппарате Sphygmocor AtCor(Австралия) в течение всей гестации. АД на плечевойартерии измеряли по стандартной методике. Диагнозгестационной АГ устанавливали при повышениисистолического АД >140 мм рт. ст. и/или диастолическогоАД > 90 мм рт. ст после 20-й недели беременности (ВНОК,2010). Эластические свойства сосудов изучали методомаппланационной тонометрии по показателям индексааугментации (АИ) и скорости распространения пульсовойволны (СРПВ).Результаты. У беременных с нормальным АД выявленаотчетливая тенденция к снижению параметров цент-рального АД и повышению маркеров артериальнойригидности с увеличением срока гестации. У беременных сгестационной АГ отмечены достоверно более высокиезначения центрального систолического и диастолическогоАД и более низкие значения пульсового давления в аорте,а также увеличение СРПВ, коррелировавшее со срокомгестации.Заключение. У беременных с гестационной АГ былоотмечено снижение эластических свойств сосудов,коррелирующее со сроком беременности.

Central and periphral hemodynamics in pregnant women with gestational hypertension

Aim. To study the parameters of central and peripheral hemo- dynamics in pregnanty women with gestational hypertension.Material and methods. In 204 pregnant women we measu- red central blood pressure and elastic properties of central and peripheral arteries using Sphygmocor AtCor (Australia). BP on the brachial artery was measured by standard methods. The criteria of gestational hypertension included systolic blood pressure >140 mm Hg and/or diastolic BP >90 mm Hg after 20 weeks of gestation. The elastic properties of blood vessels were studied using applanation tonometry. We asses- sed augmentation index (AI) and pulse wave velocity (PWV).Results. In pregnant women with normal blood pressure we revealed clear trend to reduction in the central blood pres- sure and increase in arterial stiffness with increasing gestatio- nal age. In pregnant women with gestational hypertension central blood pressure was significantly higher than in pre- gnant women with normao blood pressure while central pulse pressure was lower and PWV was significantly higher and cor- related to the gestational age. Conclusion. Pregnant women with gestational hyperten- sion have decreased elastic properties of blood vessels which correlates with a pregnancy term.