ОЦЕНКА И КОРРЕКЦИЯ ЭЛЕМЕНТНОГО СТАТУСА НАСЕЛЕНИЯ - ПЕРСПЕКТИВНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ ОТЕЧЕСВТЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ЭКОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА

В последние 40-50 лет в развитых странах мира на национальном и наднациональном уровнях проводятся массовые обследования населения в различных регионах с целью установления референтных значений содержания химических элементов в биосубстратах человека, в основном в сыворотке крови, моче, реже в цельной крови, волосах, ногтях. На основании полученных результатов, аккумулируемых в специальных базах данных, делаются выводы об элементном статусе популяций и различных групп населения и его влиянии на медицинские и демографические показатели, формируется политика государств, их союзов (ЕС) и международных организаций (ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНЕСКО и др.) в отношении питания населения, качества жизни, продовольственной и экологической безопасности. Широко известны масштабные проекты по изучению обеспеченности населения различных регионов йодом, железом, цинком, селеном и нагрузки тяжелыми металлами и мышьяком. Группой специалистов под руководством проф. А.В. Скального (сотрудники АНО «Центр биотической медицины» (Москва), Института биоэлементологии Оренбургского государственного университета, Института токсикологии ФМБА России) в рамках Федеральной целевой программы «Национальная система химической и биологической безопасности Российской Федерации (2009-2014 гг.)» проведено комплексное неинвазивное исследование элементного статуса населения России (обследовано 65000 детей и взрослых в 80 регионах на содержание 25 химических элементов). В качестве диагностического биосубстрата были использованы волосы, преимущества которых при проведении массовых медико-экологических исследований хорошо известны. Получены сведения о фоновых уровнях химических элементов у населения различных регионов, сформирована база данных, позволяющая получить референтные значения содержания химических элементов в волосах для большинства изученных регионов, опубликованы руководство в 5-ти частях и Атлас «Элементный статус населения России». Установлена связь между распространенностью в регионах дефицитов макро- и микроэлементов, накоплением токсикантов и многочисленными медицинскими и демографическими показателями. На основании полученных данных предлагается разрабатывать и внедрять региональные программы по улучшению демографических показателей, повышению качества жизни населения и уровня общественного здоровья.

EVALUATION AND CORRECTION OF ELEMENTAL STATUS OF THE POPULATION AS A PERSPECTIVE DIRECTION OF NATIONAL HEALTHCARE AND ENVIRONMENTAL MONITORING

In the last 40-50 years, in developed countries mass surveys of population in various regions are conducted at the national and supranational levels in order to establish reference values for the content of chemical elements in human tissues and body fluids, mainly in serum, urine, less often in whole blood, hair, nails. Based on the obtained results, accumulated in special databases, conclusions are drawn about the elemental status of populations and different cohorts, its impact on medical and demographic indices, the policies of states, their unions (EU) and international organizations (WHO, UNICEF, UNESCO, etc.) are developed in regard to nutrition of the people, quality of life, food and environmental safety. Large-scale projects studying provision of people in various regions with iodine, iron, zinc, selenium or load with heavy metals and arsenic are widely known. A group of specialists led by prof. A.V. Skalny (coworkers of the Center for Biotic Medicine, Moscow, the Institute of Bioelementology of the Orenburg State University, the Institute of Toxicology of the Federal Medical-Biological Agency of Russia) within the framework of the Federal Targeted Program «National System of Chemical and Biological Safety of the Russian Federation for 2009-2014» a comprehensive non-invasive study of elemental status of the Russian population was conducted (65,000 children and adults in 80 regions were examined for the content of 25 chemical elements). Hair samples were used as a diagnostic biological substance; their advantages in conducting mass medical and ecological studies are well known. Data on the background levels of chemical elements in the population of different regions has been received; a database has been created that allows to obtain reference values for the content of chemical elements in hair for most of the regions studied; a five-part manual and an atlas on elemental status of the population of Russia has been published. Correlations were established between prevalence of macro- and trace element deficiencies in the regions, accumulation of toxicants and numerous medical and demographic indices. On the basis of the received data, it is proposed to develop and implement regional programs to improve demographic parameters, the quality of life and the level of public health.