СНИЖЕНИЕ РИСКА ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ИСКУССТВЕННОМ ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ И ВОЗМОЖНОСТИ ПОСЛЕДУЮЩЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Цель исследования. Определить возможность применения антисептических средств (флуомизина) для снижения частоты постабортных осложнений и последующей реабилитации, а также доказать необходимость назначения содержащего лактобактерии и эстриол препарата (гинофлора Э) для восстановления нормального биоценоза влагалища в послеабортном периоде. Материал и методы. В исследование были включены 100 женщин, средний возраст которых составил 28,9±0,4 года, обратившихся по поводу искусственного прерывания беременности (ИПБ) в сроки от 5 до 9 нед беременности. На I этапе исследования после углубленного изучения биоценоза влагалища 31 пациентке с установленными диагнозами бактериальный вагиноз и неспецифический вульвовагинит проводили санацию влагалища препаратом флуомизин в течение 6 дней до ИПБ. На II этапе в течение 6 дней после ИПБ (независимо от применяемой технологии) с целью восстановления нормального биоценоза влагалища женщинам, у которых на этапе подготовки к ИПБ использовали флуомизин, назначали гинофлор Э. Всем беременным проводили стандартное клинико-лабораторное обследование, включавшее микроскопическое исследование вагинального отделяемого и дополнительное исследование биоценоза влагалища методом ПЦР в реальном времени Результаты исследования. Представлены результаты лечения бактериальных вагинальных инфекций неспецифической этиологии с использованием двухэтапной схемы терапии в пред- и послеоперационном ведении пациенток при искусственном прерывании беременности. Установлена эффективность препарата широкого спектра действия флуомизина (деквалиния хлорид) для лечения вульвовагинальных инфекций неспецифической этиологии. Доказана необходимость применения содержащего лактобактерии и эстриол препарата (гинофлор Э) для восстановления нормального биоценоза влагалища в послеабортном периоде.

REDUCTION IN THE RISK OF INFECTIOUS COMPLICATIONS DURING ARTIFICIAL PREGNANCY TERMINATION AND THE POSSIBILITIES OF FURTHER REHABILITATION

Objective. To define whether antiseptics (fluomizin) may be used for the reduction of the frequency of postabortion complications and for further rehabilitation and to provide evidence that the lactobacteria- and estriol-containing drug gynoflor E should be given to restore normal vaginal biocenosis in the postabortion period. Subjects and methods. The study covered 100 women (mean age 28.9±0.4 years) who had sought medical advice for artificial pregnancy termination (APT) at 5 to 9 weeks’ gestation. At the first stage of the study after having been examined for vaginal biocenosis, 31 patients diagnosed as having bacterial vaginosis and nonspecif ic vulvovaginitis underwent vaginal sanitation with f luomizin for 6 days prior to APT. At the second stage the women who had used fluomizin to be prepared for APT were given gynoflor E for 6 days after APT (regardless of the used technology) to restore normal vaginal biocenosis. All the pregnant women underwent a conventional clinical and laboratory study involving microscopic examination of vaginal discharge and an additional study of vaginal biocenosis by real-time PCR. Results. The paper gives the results of treatment for nonspecific bacterial vaginal infections, by using a two-step treatment regimen in the pre- and postoperative management of patients during APT. The broad-spectrum drug fluomizin (dequalinium chloride) was found to be effective in treating nonspecific bacterial vaginal infections. Evidence was provided that gynoflor E containing lactobacteria and estriol should be used to restore normal vaginal biocenosis in the postabortion period.