Улучшение результатов ИКСИ у пациентов с внутригаметным герпетическим инфицированием сперматозоидов

Изучали эффект специфической антигерпетической терапии на исход ИКСИ у пациентов с выявленным внутриклеточным герпетическим инфицированием сперматозоидов. С помощью количественного электронно-микроскопического метода провели исследование эякулята 252 пациентов с нарушением фертильности и 22 доноров спермы. Капсиды вируса простого герпеса (ВПГ) выявлили в сперматозоидах 2 из 22 (9%) доноров спермы, причем множественность инфицирования не превышала 5%. В эякуляте пациентов инфицированные сперматозоиды обнаружили в 139 образцах эякулята из 252 (55%), но только в 71 образце (28%) множественность инфицирования была более 5%. В 62 образцах (25%) капсиды ВПГ выявляли в морфологически нормальных сперматозоидах. Терапия препаратами валацикловира перед ИКСИ проведена 42 пациентам, 13 пациентов не получали лечения. В группе пациентов после терапии клиническая беременность наступила в 45,2% случаев (19 из 42 пациентов). Без терапии клиническая беременность получена в 7,7% (1 пациент из 13). Заключение: применение этиотропной терапии у инфертильных пациентов перед применением методом вспомогательных репродуктивных технологий увеличивает вероятность наступления успешной беременности.

The improving ICSI outcomes from patients with intragamete herpesvirus infection.

The effect of specific antiherpetic therapy on the outcome of ICSI in patients with diagnosed intragamete viral infection was studied. The quantitative electron-microscopy sperm research for ejaculate analysis of 252 infertility patients and 22 sperm donors were carried. Capsids of Herpes simplex virus (HSV) were revealed in the spermatozoa of 2 from 22 (9%) sperm donors, and the number of infected sperm does not exceed 5% in these samples. In the semen of patients infected spermatozoa were detected in 139 samples from 252 (55%), but only in 71 samples from 252 (28%) the number of infected spermatozoa exceed 5%. In 62 of semen samples (25%) we have saw HSV capsids in morphologically normal spermatozoon. The therapy by valacyclovir drugs before ICSI was received by 42 patients, 13 patients of this group were not treated. The clinical pregnancy rate after acyclovir therapy was 45,2% (19 from 42 patients). The clinical pregnancy rate in 13 untreated couples was 7,7% (1 patient). Conclusion: the causal therapy of infertile patients with revealed intragamete herpesvirus infection before the ART application improves the sperm quality and raises probability of successful fertilisation.