Изменения регионарной микроциркуляции у больных с венозными трофическими язвами нижних конечностей

Цель исследования: оценить регионарную микроциркуляцию у больных с трофическими язвами нижних конечностей венозного генеза методом лазерной допплеровской флоуметрии. Материал и методы исследования: проведен анализ результатов обследования 124 больных с венозными трофическими язвами. Состояние микроциркуляции в тканях изучали при помощи лазерного анализатора капиллярного кровотока «ЛАКК-01» (Россия) с последующей компьютерной обработкой полученных данных. Результаты: изменения в показателях ЛДФ у пациентов с венозными трофическими язвами можно охарактеризовать как застойные с ареактивным ответом на окклюзионную пробу. В области язвенного дефекта наблюдали гиперемию на фоне снижения резервных свойств системы микроциркуляции и низкой адаптационной способности на фоне застоя крови в венулярной части микроциркуляторного русла. Отмечали резкое снижение симпатической регуляции системы микроциркуляции. Заключение: проведенные исследования регионарной микроциркуляции у больных с трофическими язвами венозного генеза показали, что особенностями микроциркуляции в нижних конечностях у данной категории больных является застойный тип гемодинамики, ареактивность микрососудов во время окклюзионной пробы, низкий уровень тканевой перфузии кровью со снижением индекса эффективности микроциркуляции на 63%.

Changes in regional microcirculation in patients with venous trophic ulcers in low extremities

Purpose: To evaluate regional microcirculation in patients with trophic ulcers of venous genesis in low extremities using the technique of laser doppler flowmetry. Material and methods: 124 patients with venous trophic ulcers have been examined in the study. Microcirculation state was studied with a laser analyzer for capillary blood flow «LAKK-01» (Russia) with the following computerized treatment. Results: It has been shown that findings obtained in the patients can be characterized as stasic with an areactive response during the occlusive sampling. There was hyperemia in the area of ulcer defect. Decreased reserve properties in the microcirculation system and low adaptive ability as well as blood stasis in the venular part of the microcirculatory flow have been seen as well. A sharp decrease of sympatic regulation in the microcirculation system have also been noted. Conclusion: Our studies of regional mirocirculation in patients with trophic ulcers have shown that in this group of patients microcirculation in low extremities has a stasic type, microvessels are areactive during the occlusive sampling; low level of tissue blood perfusion with the decreased index of microcirculation effectiveness by 63% are seen as well.