Стратегия выбора дорсального инструментария у больных диспластическим сколиозом разных возрастов

В статье представлен новый дифференцированный подход к хирургическому лечению сколиотической болезни у пациентов с незаконченным и законченным окостенением скелета с применением дорсального инструментария. Хирургическая коррекция сколиотической деформации осуществлялась двумя видами инструментария, разработанного на кафедре травматологии и ортопедии РУДН, - двухпластинчатым эндокорректором и стержневым фиксатором. Тактика выбора инструментария определялась следующими критериями: возраст пациента, степень сколиоза, данные теста Риссера, данные рентгенографии. В группе с незаконченным ростом позвоночника, при тесте Риссера 0-4 (возрастная группа 11-19 лет) применялся двухпластинчатый эндокорректор. В группе с законченным ростом позвоночника при тесте Риссера 5 (возрастная группа 20-44 лет) применялся стержневой фиксатор. Результаты. В период с сентября по декабрь 2004 года было прооперировано 40 больных с грудным и грудопоясничным сколиозом III-IV степени. Средний процент коррекции деформации во фронтальной плоскости составил 73%, средний процент коррекции ротации составил 15,6%.

Strategy of choice of posterior toolkit at patients with the idiopathic scoliosis of different age

In this article the new differentiated approach to surgical treatment of scoliosis at patients with the unfinished and finished maturation of skeleton with application posterior toolkit. Surgical correction of scoliotic deformation was carried out by two kinds of toolkit developed on department of traumatology and orthopedics RPFU two-lamellar endocorrector and a rods fixative. Tactics of a choice of toolkit was determined by the following criteria: age of the patient, a degree of a scoliosis, the data of Risser test, roentgenography data. In group of patients with the unfinished maturation of a spinal column, at test Risser 0-4 (an age-grade 11-19 years) it was applied two-lamellar endocorrector. In group with the finished maturation of a spinal column, at test Risser 5 (an age-grade of 20-44 years) the rods fixative was applied. Results. In the season from September till December, 2004 was 40 patients with thoracic and thoracolumbar scoliosis, III-IV degrees was operated. The average interest of correction of deformation in a frontal plane has made 73%, the average interest of correction of rotation has made 15,6%.