Заболеваемость и смертность новорожденных при различных методах коррекции слабости родовой деятельности

В статье с перинатальных позиций рассмотрена эффективность нового метода родостимуляции при первичной слабости родовой деятельности и проведена сравнительная оценка с традиционной тактикой ведения. В основе нового метода лежит введение утеротонических препаратов на фоне внутривенного введения 5 мл 10% раствора милдроната, являющегося блокатором окисления жирных кислот и экзогенным сенсибилизатором р-адренорецепторов. Под действием данного препарата улучшается функциональное состояние плода в родах (увеличение базальной частоты сердечных сокращений, амплитуды осцилляции, акцелераций) и повышается оценка новорожденных по шкале Апгар на 1-й и 5-й минутах. Было выявлено, что данные позитивные изменения могут быть не только следствием цитопротекторного действия милдроната на клетки ЦНС плода, но и результатом активизации маточно-плацентарного кровотока вследствие статистически достоверного снижения базисного давления матки между схватками до 12,1 ±0,5 мм по сравнению с 15,7± 1,1 мм в контрольной группе.

Neonatal morbidity and mortality in different corrections of powerless labor

The paper considers the efficiency of a new method for delivery stimulation in primary powerless labor in the prenatal context and comparatively assesses it with the routine management policy. The new method is based on the administration ofuterotonic agents during intravenous injection of 5 ml of 10% solution ofmildronate that is a blocker of fatty acid oxidation and an exogenous sensitizer of @B-adrenoceptors. This agent improves the functional status of a fetus at delivery (higher baseline heart rate and the increased amplitude of oscillations, accelerations) and increases the Apgar scores in neonates at minutes 1 and 5. It has been found that these positive changes may be caused by not only the cytoprotective effect ofmildronate on the cells of the fetal CNS, but also by the activation of uteroplacental blood flow due to the statistically significant decrease in baseline uterine pressure between labor pains to 12.1±0.5 mm versus 15.7+1.1 mm in the control group.