Хирургическое лечение рецидива язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у больных после ушивания перфоративной язвы

Проанализирован опыт хирургического лечения 84 больных рецидивными язвами после ушивания перфорации язвы двенадцатиперстной кишки, среди которых у 31 развился рубцово-язвенный пилородуоденальный стеноз. Наиболее часто в качестве реконструктивных были использованы органосохраняющие операции, обеспечившие наилучшие результаты. Резекция желудка показана только больным с рецидивом язвы в двенадцатиперстной кишке в сочетании с вторично развившейся язвой в желудке. Необходимы дальнейшие исследования, касающиеся показаний, методики и техники органосохраняющих операций на основе ваготомии при перфоративных язвах двенадцатиперстной кишки с целью профилактики рецидива заболевания.

Surgical treatment of recurrent duodenal peptic ulcer in patients after suturing of perforated ulcer

The experience gained in surgically treating 84 patients with recurrent ulcers after duodenal ulcer perforation suturing is analyzed. Among them there were 31 patients who developed cicatricial-and-ulcerative pyloroduodenal stenosis. Organ-sparing operations were most frequently used as reparative ones, which yielded the best results. Gastrectomy was shown only in patients with recurrent duodenal ulcer in combination with secondary gastric ulcer. There is a need for further studies of indications, procedures, and techniques of organ-sparing operations based on vagotomy in perforated duodenal ulcers in order to prevent recurrences.