Пластическое укрытие дуоденальной культи с помощью демукозированной стенки антрального отдела желудка в эксперименте

Резекция желудка по поводу «трудных» язв двенадцатиперстной кишки сопряжена с высокой опасностью несостоятельности дуоденальной культи. Мы поставили перед собой цель создать достаточно простой и надежный способ пластического укрытия дуоденальной культи с использованием демукозированной стенки антрального отдела желудка, применимый в трудных клинических и анатомических ситуациях. В экспериментах на 10 трупах людей, умерших от интеркуррентных заболеваний, и на 12 беспородных собаках разработан новый метод пластического укрытия дуоденальной культи при резекции желудка по поводу «трудных» дуоденальных язв. Проведение пневмопрессии на 3-й, 5-е, 7-е сутки после операций в эксперименте на животных показало надежную герметичность дуоденальной культи при повышении в ней давления до 150 мм рт. ст. Гистологическое изучение удаленных препаратов показало полную эпителизацию инвагинированного серозно-мышечного конуса на 30-е сутки после операции. Наши данные позволяют рекомендовать описанный способ пластического укрытия дуоденальной культи при резекции желудка по поводу «трудных» язв двенадцатиперстной кишки в клинической практике.

Plastic covering of duodenal stump with the aid of demucosated antral wall in experiment

Partial gastrectomy for «difficult» duodenal ulcers is connected with high danger of insufficiency of duodenal stump. We have set a goal to create a simple and relieble method of plastic covering of duodenal stump with use of demucosated antral wall, convenient in difficult clinical and anatomical situations. A new method of plastic covering of duodenal stump during partial gastrectomy for «difficult» duodenal ulcers has been elaborated in experiments on 10 cadavers of peoples diyeing from concurrent deseases, and on 12 dogs. Performing of pneumopression on 3-rd, 5-th and 7-th postoperative days in experiments on dogs has showed relieble hermetism of duodenal stump during incrising of intraluminal pressure till 150 mm Hg. Hystological examination of excised preparatcs has showed complete epitalisation of inverted sero-muscular conus on 30-th postoperative day. Our data allow to recommend described method of plastic covering of duodenal stump during partial gastrectomy for «difficult» duodenal ulcers in clinical practice.