Выбор способа папиллосфинктеротомии в лечении холедохолитиаза и стеноза большого дуоденального сосочка

Авторы приводят данные анализа историй болезни 283 больных, которым была выполнена папиллосфинктеротомия (ПСТ) по поводу осложнений калькулезного холецистита стеноза большого дуоденального сосочка (БДС) и холедохолитиаза. При этом открытая папиллосфинктеротомия (ОПСТ) выполнена в 177, а эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ) в 108 наблюдениях. ОПСТ удалось выполнить во всех случаях, тогда как ЭПСТ в 12 (11,1 %) случаях выполнить не удалось. Проанализировав результаты каждого вида ПСТ по частоте и характеру осложнений, которые возникали как в раннем, так и в отдаленном послеоперационном периодах, авторы установили, что специфические осложнения в раннем послеоперационном периоде после ЭПСТ возникают в два раза чаще, чем после ОПСТ, тогда как общее число послеоперационных осложнений при обоих способах ПСТ было почти одинаковым (20,4 % после ЭПСТ и 20,9 % после ОПСТ). В то же время осложнения в отдаленном послеоперационном периоде чаще возникали после ОПСТ. На основании полученных данных делается заключение о том, что каждый вид ПСТ должен применяться с учетом индивидуальных особенностей случая.

Choice of papillosphincterotomia in treatment of cholelithiasis and major duodenal papilla stsis

In this study retrospectively we reviewed data from the medical records of 285 patients undergone papillosphincterotomia for complications of calculous cholecystitis major duodenal papilla stenosis and choledoholitfaiasis. hi 177 cases we performed open papillosphincterotomia (OPST), in 108 cases endoscopic papillosphincterotomia (EPST). In all the cases we could do OPST, in 12 cases it wasn't possible to performe EPST. Specific complications in early postoperative period develop two times more frequently after EPST. In late postoperative period complications develop more often after OPST.