Целью исследования явилось изучение возможности прогнозирования исхода лапароскопической коррекции трубно-перитонеального бесплодия с помощью определения иммунореактивности естественных эмбриотропных антител, взаимодействующих с белками ОБМ, S100, АСВР 14/18 и МР-65. Под иммунореактивностью изучаемых антител подразумевается их содержание в крови и аффинность. Обследовано 100 пациенток репродуктивного возраста, которым была проведена коррекция трубно-перитонеального бесплодия в отделении эндоскопической хирургии МОНИИАГ и гинекологическом отделении ЦКБ г. Жуковский. Методы исследования: ЭЛИ-П-тест, позволяющий определить содержание в сыворотке крови естественных аутоантител к белкам - регуляторам эмбриогенеза; метод полимеразной цепной реакции; лапароскопический метод. Полученные данные свидетельствуют о том, что анализ состояния естественных эмб-риотропных антител является важным прогностическим тестом для определения степени и характера нарушений в репродуктивной системе женщины, а также для контроля за эффективностью проводимого лечения и прогноза наступления беременности.
The purpose of the research was to determine the value of assessment of immunoreactivity of natural embryotropic autoantibodies to certain proteins (OBM, S100, ACBP 14/18, MP-65) for prediction of failure/success rate of laparoscopic treatment of tubo-peritoneal infertility (TPI). The term immunoreactivity meant the level of these autoantibodies in serum and its affinity. 100 females of reproductive age undergoing laparoscopic correction of TPI have been investigated on. This work was carried out in the division of surgical endoscopy (MONIIAG) and gynecological division of central hospital of Zhukovskiy city. The immunoreactivity of embryotropic autoantibodies was assessed by the method of ELI-P-test (ELISA-detected Probability of Pregnancy Pathology). Criteria used for assessment of imrnunoresistance were as follows: if reaction intensity of serum to any of investigated proteins (antigens) was about 5-40 % from intensity of reaction of standard seram, the case was considered normal (group I - 14 %). Group II (hyperreactive) included all cases where intensity of reaction was more then 40 % (22 % of all cases). The rest (64 % of all cases) were included in the group III (hyporeactive), where intensity of reaction was lower than 5 %. In addition to ELI-P-test and common clinical investigation microbiological test (PCR) was carried for detection sexually transmitted diseases. Obtained data confirms that this test is of great value for prediction of failure/success rate of infertility treatment. The highest success rate was obtained in group I (normoreactive). There were few successful outcomes in the group III, so hyporeactive patients require preliminary immunological correction before laparoscopic treatment. Prognosis for fertility restoration is doubtful in group II.