Пути снижения перинатальной смертности и заболеваемости при абдоминальном родоразрешении. Итоги и перспективы

Проведено исследование перинатальных исходов на основе многофакторного анализа 2989 историй родов с целью выявления оптимального соотношения частоты кесаревых сечений и показателей перинатальной заболеваемости и смертности. Оценены отдельные показания к абдоминальному родоразрешению, их значимость в совокупности, в соответствии с перинатальным прогнозом. Подчеркнута важность каждого из следующих этапов: пренатальной диагностики, досконального определения перинатального риска, антенатальной охраны плода, огггимизации ведения родов, интенсивного наблюдения и терапии новорожденных групп риска в снижении уровня перинатальной патологии у плодов и новорожденных. Предложена тактика ведения родов с учетом перинатального риска при совокупности относительных показаний. Намечены перспективы дальнейших исследований по проблеме снижения перинатальной заболеваемости и смертности.

The Ways of Reduction of Perinatal Mortality and Morbidity in Transabdominal Delivery. Results and Perspectives

The research perinatal outcomes is conducted on the basis of 2989 histories of childbirth with the purpose of detection of an optimal ratio of frequency cesarean sections both parameters perinatal of a morbidity and death rate. The estimation of the separate indications to a transabdominal delivery is made, their significance is estimated at combination, in conformity with favourable perinatal by the forecasts. The relevance of each of following stages is pointed out: prenatal diagnostic, definition level of risk, antenatal care of a fetus, optimization of management of kinds, intensive observation and therapy of neonatal groups of high risk in a decrease of a level perinatal pathology for fetuses and neonatal. Tactics of management of kinds with allowance for perinatal of risk is offered at combination of the relative indications. The outlooks of further researches on a problem of a decrease perinatal morbidity and death rate are intended.