Острые дистрофии миокарда при обострении холецистита

В литературе до сих пор сохраняются ошибочные взгляды на патогенез кардиального синдрома при обострении холецистита с позиций рефлекторной стенокардии. Школой проф. В.В. Виноградова в течение последних 3-х десятилетий на обширном клинико-морфологическом материале убедительно показана ошибочность таких положений. Авторы на основе личных наблюдений за 24 больными холециститом до и после хирургического вмешательства на желчных путях и 2-х «чистых случаев» больных, умерших до хирургического лечения, выявили дистрофические изменения в миокарде при гистологическом исследовании. При этом была полностью сохранена проходимость коронарных артерий на всем их протяжении. Это убедительно подтвердило ошибочность взглядов на рефлекторный характер изменений, рефлекторную стенокардию, что имеет существенное значение для активной хирургической тактики лечения холецистита в подобных случаях.

About myocardial dystrophy with acute cholecystitis

During the last 3 decades the professor V.V. Vinogradov's school on the large clinic and morphological material proved the mistakes of the views on the pathogenesis of cardiac syndrome with acute cholecystitis. The authors examined 24 patients with cholecystitis who had died after cholecystectomy from different reasons, and 2 patients with acute phlegmonic cholecystitis who had died before operations. The myocardial dystrophy was discovered in all cases combined with electrolytic, enzymic, carbohydratic confusions, intoxication. Coronary arteries were completely passable. These facts confirm the mistakes of the views about the reflex character of the changes in the heart, reflex stenocardia, that makes a big importance for much more active tactics of surgical treatment.