Повторные операции при дегенеративных заболеваниях позвоночника

Представлена тактика хирургического лечения больных, ранее оперированных на поясничном отделе позвоночника. Указаны причины неудач при выполнении первичного вмешательства, результаты ревизионных операций и факторы, влияющие на данные результаты. Было выполнено 106 повторных хирургических вмешательств у пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника. В 96 случаях применялся передний межтело-вой спондилодез с помощью мини-доступа, в семи случаях - круговой спондилодез, в трех случаях - задние де-компрессивные операции и транспедикулярная фиксация. Автор считает, что положительного результата можно достичь с помощью радикальных операций, выполненных с применением малотравматичных методик при отсутствии у пациента выраженного эпидурального фиброза.

Revision Surgeries for Degenerative Spine Diseases

The tactics of surgery in patients previously operated on the lumbar spine is presented in the article. The causes of failure after primary intervention, the outcomes of revision surgeries and factors affecting their results are indicated. 106 revision surgeries in patients with spine degenerative diseases have been performed. Good results were achieved in 75 patients (71.0 %), satisfactory - in 27 (25.2 %), and unsatisfactory - in 4 patients (3.8 %). In 96 cases mini-ALIF was applied, in 7 cases - circumferential spinal fusion and in 3 cases - posterior decompression and transpedicular fixation. The author considers that positive result in patients without evident epidural fibrosis can be achieved