Лабораторная диагностика «ключевых» инфекций, передаваемых половым путем. Часть II

В обзоре обобщена информация по лабораторным методам диагностики распространенных в Российской Федерации инфекций, передаваемых преимущественно половым путем (ИППП), вызываемых бактериальными и протозойными патогенами - T. vaginalis и M. genitalium. Дана оценка и определено место каждого метода при диагностике данных инфекций. Показано, что абсолютным приоритетом в диагностике инфекций, вызываемых T. vaginalis и M. genitalium, являются прямые методы идентификации, среди которых предпочтение в настоящее время отдается молекулярно-биологическим методам, обладающим высокой чувствительностью и специфичностью, быстротой получения результата (по сравнению с культуральным методом), не требующим присутствия живого возбудителя, дающим возможность одновременной идентификации нескольких возбудителей в одной пробе биоматериала и количественной оценки ДНК/РНК возбудителей (Real-time PCR). Отмечено, что чрезвычайно востребован в современных условиях метод амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) для одновременного определения 4 «ключевых» возбудителей ИППП (N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium, T. vaginalis), повышающий эффективность диагностики этих инфекций. При этом клиническим материалом для исследования в МАНК у мужчин являются первая порция мочи, отделяемое уретры, у женщин - отделяемое уретры, цервикального канала, первая порция мочи.

The review summarizes information on laboratory methods for the diagnosis of sexually transmitted infections (STIs) prevalent in the Russian Federation caused by bacterial and protozoan pathogens, namely T. vaginalis and M. genitalium. The estimation and location of each method in the diagnosis of these infections were given. It was shown that the absolute priority in the diagnosis of infections caused by T. vaginalis and M. genitalium are direct methods of identification, among which preference is currently given to molecular biological methods with high sensitivity and specificity, rapid results (compared to the culture method) without the presence of a living agent that allows the simultaneous identification of several pathogens in one sample of biomaterial and quantification DNA/RNA pathogens (Real-time PCR). The nucleic acid amplification technique (NAAT) for simultaneous identification of 4 «key» STIs pathogens (N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium, T. vaginalis), which increases the effectiveness of diagnosis of these infections, has been noted to be extremely popular in modern conditions. In addition, the clinical material for the study in NAAT in men is the first portion of urine, the urethral discharge, in women - the discharge from urethra, cervical canal, the first portion of urine.