Витилиго, ассоциированное с аутоиммунной надпочечниковой недостаточностью

Витилиго является полигенным мультифакторным заболеванием, характеризующимся появлением на коже очагов депигментации вследствие аутоиммунного повреждения меланоцитов. В ряде зарубежных исследований установлена более частая, чем в общей популяции, ассоциация витилиго с другой эндокринной аутоиммунной патологией, в том числе аутоиммунной надпочечниковой недостаточностью (АНН). В отечественной литературе этот вопрос освещен недостаточно. В статье представлены собственные данные по встречаемости АНН в когорте пациентов с витилиго (возраст от 3 лет до 71 года), обследованных с целью выявления аутоиммунных эндокринных заболеваний. АНН установлена у 3 (4,9%) пациентов с несегментарным типом витилиго. В качестве иллюстрации приведено описание клинического наблюдения 32-летней пациентки с витилиго, ассоциированным с АНН, особенностью которого являлось наличие в очагах поражения участков как депигментации, так и гиперпигментации кожи. Врачам-дерматовенерологам необходимо учитывать возможность ассоциации витилиго с АНН для своевременного проведения необходимого обследования с целью раннего выявления коморбидной патологии.

Vitiligo is a polygenic multifactorial disease characterized by foci of skin depigmentation as a result of autoimmune damage to melanocytes. A number of foreign studies have established a more common association of vitiligo with other endocrine autoimmune disorders, including autoimmune adrenal insufficiency (AAI), than in the general population. This issue is not sufficiently covered in the domestic literature. This paper addresses the authors’ findings on the AAI rate in patients with vitiligo aged 3-71 years who were examined to identify autoimmune endocrine diseases. AAI was established in 3 patients (4.9%) with non-segmental vitiligo. The authors describe a 32-year-old woman with vitiligo associated with AAI characterized by the presence of both depigmented and hyperpigmented skin lesions. Dermatovenerologists should consider the potential association of vitiligo and AAI for timely examinations to detect early comorbidities.