Опыт применения карипразина при лечении шизофрении и биполярного аффективного расстройства

Новым этапом развития антипсихотической терапии является создание антипсихотиков так называемого третьего поколения - частичных или парциальных D3/D2 агонистов. Такие препараты действуют как антагонисты в среде с высоким содержанием дофамина и как агонисты в среде с низким содержанием дофамина, уравновешивая гипер- и гипоактивность дофаминергических путей в головном мозге [1-2,6]. Представитель этой группы Карипразин (Реагила) обладает высоким сродством к D3 - рецепторам, что делает его профиль уникальным. Накоплен значительный опыт применения препарата у пациентов с шизофренией и БАР. Быстро наступающий антисихотический и антиманиакальный эффект карипразина сочетается с прокогнитивным эффектом. Препарат демонстрирует высокую эффективность в отношении негативной симптоматики. Наиболее характерные для антипсихотиков второго поколения побочные эффекты в виде метаболических нарушений, пролонгации интервала QT и повышения пролактина практически не встречаются при применении карипразина [6-7]. Указанные особенности Реагилы делают применение препарата удобным в повседневной клинической работе врача-психиатра. Ниже представлены собственные наблюдения, позволяющие проиллюстрировать некоторые аспекты применения карипразина в реальной клинической практике.

A new stage in the development of antipsychotic therapy is the creation of antipsychotics of the so-called third generation - partial or partial D3\D2 agonists. Such drugs act as antagonists in an environment with a high dopamine content and as agonists in an environment with a low dopamine content, balancing the hyper- and hypoactivity of dopaminergic pathways in the brain [1-2,6]. A representative of this group, Cariprazine (Reagyl) has a high affinity for D3 receptors, which makes its profile unique. Considerable experience has been gained in the use of the drug in patients with schizophrenia and BAR. The rapidly advancing anti-psychotic and antimaniacal effect of cariprazine is combined with a procognitive effect. The drug shows high efficacy against negative symptoms. The side effects most characteristic of second-generation antipsychotics in the form of metabolic disorders, prolongation of the QT interval and increased prolactin are practically not found with the use of cariprazine [6-7]. These features of the Reagent make the use of the drug convenient in the daily clinical work of a psychiatrist. The following are our own observations that illustrate some aspects of the use of cariprazine in real clinical practice.