Молекулярно-генетические исследования полиморфной аденокарциномы слюнной железы: обзор литературы и описание клинического случая

Представлен обзор данных литературы о результатах клинических, гистологических и молекулярно-генетических исследований полиморфной аденокарциномы. Диагностика полиморфной аденокарциномы представляет сложности в связи с разнообразием морфологического строения ее различных компонентов, которые могут соответствовать характеристикам других опухолей слюнных желез, таких как плеоморфная аденома и аденокистозная карцинома. Описаны иммуногистохимические маркеры, характерные для данной патологии слюнных желез. Представлен редкий клинический случай пациента мужского пола с полиморфной аденокарциномой. Гистологическое исследование выявило периневральную инвазию и характерный иммуногистохимический профиль опухолевых клеток: низкую клеточную пролиферативную активность по белку Ki-67, положительную реакцию на антигены S100, SOX10, P63 и обратную транскриптазу TERT. Исследование, проведенное методом FISH, выявило амплификацию гена TERC, что указывает на злокачественную природу этого новообразования. Проведение молекулярно-генетических исследований имеет первостепенное значение для постановки диагноза полиморфная аденокарцинома.

The article summarizes the literature data on the results of clinical, histological and molecular genetic studies of polymorphic adenocarcinoma. It is shown that the diagnosis of polymorphic adenocarcinoma presents difficulties due to the variety of morphological structure of its various components, which may correspond to the characteristics of other tumors of the salivary glands, such as pleomorphic adenoma and adenoid cystic carcinoma. Immunohistochemical markers characteristic of this pathology of the salivary glands are described. The article presents a rare clinical case of a male patient with polymorphic adenocarcinoma. Histological examination revealed perineural invasion and a characteristic immunohistochemical profile of tumor cells: low cell proliferative activity for the Ki-67 protein, a positive reaction to antigens: S100, SOX10, P63 and reverse transcriptase TERT. A study conducted by the FISH method revealed the amplification of the TERC gene, which indicates the malignant nature of this neoplasm. Conducting molecular genetic studies is of paramount importance for the diagnosis of polymorphic adenocarcinoma.