Особенности аутопсийного исследования при тромбоэмболии легочной артерии: актуализация проблемы в свете новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

Тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА) становится более распространенным заболеванием в связи с появлением новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Взаимосвязь данных состояний основывается на гиперкоагуляции, которая сопровождает течение COVID-19 и ведет к венозной тромбоэмболии. В связи с тем, что анализ результатов вскрытия пациентов, умерших после тяжелой формы COVID-19 затрудняется выявлением изменений различных систем, необходима тщательная дифференциальная диагностика осложнений. Так, показана необходимости дифференциации тромбов и тромбоэмболов легочной артерии, так как не всегда возможно легко различить такие изменения. Смерть в результате ТЭЛА до вскрытия идентифицируется как внезапная сердечная смерть. В этом случае вскрытие осуществляют методом по току крови или методом по короткой оси. Однако, эти методы имеют существенные недостатки, в связи с чем необходимо определить наиболее удобный метод посмертной диагностики ТЭЛА.

Features of autopsy for pulmonary embolism: actualization of the problem in the light of a new coronavirus infection (COVID-19)

Pulmonary embolism (PE) is becoming more common due to the emergence of the new coronavirus infection (COVID-19). The relationship of these conditions is based on hypercoagulability that accompanies the course of COVID-19 and leads to venous thromboembolism. Since the postmortem analysis of patients who died after a severe form of COVID-19 has difficulties in identifying changes in various systems, a thorough differential diagnosis of complications is necessary. Thus, the need for differentiation of thrombi and thromboembolism of the pulmonary artery is shown, because it is not always possible to easily distinguish between such changes. Death due to PE prior to autopsy is identified as sudden cardiac death. In this case, the autopsy is performed by the blood flow method or the short axis method. However, these methods have significant drawbacks, and therefore it is necessary to determine the most convenient method for postmortem diagnosis of PE.