Качество жизни пациенток старше 65 лет с раком молочной железы после органосохраняющего лечения с проведением лучевой терапии и без таковой

Цель. Изучить влияние лучевой терапии (ЛТ) после органосохраняющей операции (ОСО) по поводу рака молочной железы (РМЖ) на качество жизни (КЖ) пациенток старше 65 лет. Материал и методы. В исследовании приняли участие 133 пациентки с РМЖ IA стадии, которым проведена ОСО. Пациентки были разделены на группы: 1-я - пациенткам после хирургического лечения проведена ЛТ; 2-я - пациенткам после хирургического лечения не проводилась ЛТ. Все пациентки, включенные в исследование, получали адъювантную гормонотерапию >5 лет. Средний период наблюдения составил 61,77±20,10 мес. Проведена сравнительная оценка КЖ по опросникам EORTC QLQ-C30 V.3 и EORTC QLQ-BR23. Результаты. Показатели функциональных и симптоматических шкал, а также шкалы глобального здоровья и КЖ опросника EORTC QLQ-C30 V.3 в группах исследования были статистически сопоставимыми (p>0,05). Статистически значимые различия между группами получены при оценке по шкалам телесного образа (BRBI), побочных эффектов со стороны руки (BRAS) и побочных эффектов со стороны молочной железы (BRBS) опросника EORTC QLQ-BR23 (p<0,05). При этом более низкие результаты получены в группе пациенток, получавших ЛТ. По шкалам перспектив на будущее (BRFU), побочных эффектов системной терапии (BRST) опросника EORTC QLQ-BR23 значимых различий не выявлено (p>0,05). Заключение. У пациенток в возрасте старше 65 лет после ОСО с проведением ЛТ и без таковой не выявлено значимых различий при оценке КЖ по шкале глобального статуса здоровья и КЖ, по симптоматическим и функциональным шкалам, шкале перспектив на будущее. При оценке КЖ по шкалам телесного образа, побочных эффектов со стороны молочной железы и руки более низкие результаты получены в группе пациенток, получавших ЛТ. Таким образом, можно заключить, что ЛТ не ухудшает общее КЖ больных, а лишь оказывает местные побочные эффекты в области облученных тканей.

Objective. To study the impact of radiation therapy (RT) after organ-sparing surgery (OSS) for breast cancer (BC) on quality of life (QoL) in patients over the age of 65 years. Subjects and methods. The investigation enrolled 133 patients with Stage IA BC who underwent OSS. The patients were divided into 2 groups: 1) patients who had received RT after surgical treatment; 2) those who had not. All the patients included in the investigation received adjuvant hormone therapy for >5 years. The mean follow-up period was 61.77±20.10 months. QoL was comparatively assessed using the EORTC QLQ-C30 Version 3 and EORTC QLQ-BR23 questionnaires. Results. The scores on functional and symptom scales and those on the EORTC QLQ-C30 V.3 Global health status/QoL were statistically comparable in the examined groups (p > 0.05). Statistically significant differences between the groups were obtained in assessing the EORTC QLQ-BR23 Body image (BRBI). Arm symptoms (BRAS), and Breast symptoms (BRBS) (p<0.05). At the same time, lower scores were obtained in the RT group. No significant differences were found in the EORTC QLQ-BR23 future perspective (BRFU) and Systemic therapy side effects (BRST) (p>0.05). Conclusion. After CCA with and without RT, the patients older than 65 years showed no significant differences in the assessment of QoL using the Global health status/QoL symptom, functional, and BRFU scales. QoL assessment using BRBI, BRBS, and BRAS demonstrated lower scores in the RT group. Thus, it may be concluded that RT does not worsen the overall QoL in patients, whereas it exerts local side effects in the area of irradiated tissues.