Сравнительная оценка периоперационных показателей после различных методов операции у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы больших размеров

В работе приведены результаты удаления предстательной железы традиционными и видеоэндоскопическими методами у 122 больных доброкачественной гиперплазией простаты больших размеров (более 80 мл). Проанализированы периоперационные результаты и осложнения экстраперитонеоскопической (ЭА), традиционных чреспузырной (ЧПА) и позадилонной (ПА) аденомэктомий и трансуретральной резекции (ТУР). Выявлено, что объем кровопотери, сроки активизации, количества использованных наркотических и ненаркотических анальгетиков, сроки ирригации мочевого пузыря, динамика гемоглобина, сроки уретрального катетера и госпитализации после ЧПА оказались худшими, чем при использовании других методов. ЭА сопровождается более продолжительным временем выполнения, однако послеоперационное дренирование мочевого пузыря, короткий койко-день и минимальное проявление послеоперационной боли делают метод привлекательным. По многим параметрам наилучшие результаты продемонстрировали ТУР и ПА. Выявлено, что ранние и поздние послеоперационные осложнения чаще всего встречались у больных после ТУР — 93,2 % и традиционной аденомэктомии (ЧПА) — 65 % по сравнению с ПА и ЭА — 20,5 % и 41,9 % соответственно.

Comparative evaluation of different methods of surgery in patients with benign prostatic hyperplasia large

This paper presents the results of different removal methods of the prostate in 122 patients with benign prostatic hyperplasia in larger sizes (80 ml). The perioperations data of extraperitoneoscopic, traditional simple prostatectomy (EP, TTP and RP) and TUR were analyzed. The results of blood loss, time of activation, the uses of analgesics, time of irrigation, Hb dinamic, duration of catheterization and hospital stay after the TP were worse compared to other methods. EP has long operation time however short time duration of catheterization and hospital stay, and the minimal use of analgesics make this method more feasible. TUR and RP demonstrate better results in many parameters. It was revealed that early and late postoperative complications were more common in patients after TUR — 93.2 % and traditional prostatectomy (TTP) — 65 %, compared to the RP and EP — 20.5 % and 41.9 %, respectively.