Применение плазмафереза и ультрабыстрой опиоидной детоксикации у больных героиновой наркоманией

Опиатиая наркомания относится к числу тяжелых заболеваний. В Российской Федерации продолжает увеличиваться количество героиновых наркоманов, происходит "омоложение" болезни. На этом фоне из медицинских аспектов данной проблемы приобретает актуальность терапия абстинентного син-дрома. Тяжесть и длительность "наркотической ломки" часто являются препятствием к добровольному отказу пациен-та от употребления наркотика. Используемые при купировании абстиненции традиционные "психофармакологические" модели, в которых применяются лекарственные препараты, преимущественно подавляющие функцию центральной нервной системы (нейролептики, транквилизаторы, снотворные, средства для наркоза), а также антидепрессанты, не позволяют в полной мере избавить пациента от проявлений "наркотической ломки". С учетом изложенного интерес представляет метод ультрабыстрой опиоидной детоксикации (УБОД). В отличие от классической методики осуществление УБОД начинают с введения больших доз антагонистов опиатов по принципу быстрого насыщения (однократно или дробно в течение 1-го часа процедуры). Это позволяет вытеснить героин из максимально большого количества опиоидных рецепторов, что и гарантирует надежность метода. Представлены клинико-лабораторные и биохимические подтверждения эффективности УБОД и плазмафереза у больных героиновой наркоманией.

Use of plasmapheresis and ultrarapid opioid detoxification in patients with heroinism

Opiomania is a severe disease. The Russian Federation is marked by an increasing number of patients with hcroinism, the latter being observed in younger age groups. Against this background, therapy for withdrawal syndrome takes on great importance. The severity and duration of nar-cotic breaking is commonly a handicap to a patient's voluntary refusal to use the narcotic. The traditional psychopharmaco-logical models employed in relieving the abstinence syndrome, by employing the drugs mainly suppressing the function of the central nervous system (neuroleptics, tranquilers, hypotics, and anesthetics), as well as antidepressants cannot fully save the patient from the manifestations of narcotic breaking. On this basis, ultrarapid opioid detoxification (UROD) is of Interest. Unlike the classical procedure, UROD should be started from large-dose opiate antagonists on the principle of rapid satura-tion (singly or intermittently within the first hour of the procedure). This allows heroin to be displaced from the maximum large number of opioid receptors, which assures the validity of the method. Clinical laboratory and biochemical evidence for the efficiency of UROD and plasmapheresis in patients with hcroinism is presented.