Работа посвящена улучшению результатов хирургического лечения при грыжах межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Рассмотрены и изучены результаты оперативного лечения 172 пациентов, которым выполнено ревизионные операции и распределены в 2 группы исследования согласно разработанным критериям. В группу 1 вошли пациенты с использованием трансфораминальной эндоскопии с последовательной пункционной нуклеопластикой – 87 (53%), в группу 2 – пациенты с использованием трансфораминальной эндоскопии дискэктомии -85, (46%). Среднесрочные результаты обеих групп исследования показали улучшение результатов, уменьшение боли в спине и ногах и показатели ODI на 38% от исходного уровня. Разработанный алгоритм и активное применение трансфораминальной эндоскопии с последовательной пункционной нуклеопластикой, позволяют решить клинические задачи хирургического лечения пациентов при грыжах межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника.