Прогностическое и диагностическое значение ремоделирования сердца и субклинического легочного застоя в развитии сердечной недостаточности у пациентов с первичным инфарктом миокарда : специальность 14.01.05 "Кардиология" : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

У 103 пациентов с ОИМ на основании проведения стресс-УЗИ легких\r\nпродемонстрирована высокая частота субклинического легочного застоя: легкого,\r\nумеренного, тяжелого субклинического легочного застоя - 18,4%, 37,9% и 42,7%,\r\nсоответственно; фенотипа «мокрое» легкое 2,9%, «очень мокрое» легкое 62,1%. У\r\nпациентов с ИМпST и ИМбпST частота и тяжесть субклинического легочного застоя и\r\nчастота фенотипа «очень мокрое» легкое сопоставимы. Субклинический легочный\r\nзастой при стресс-УЗИ лекгих при выписке ассоциирован с уровнем NT-proBNP, ФВ\r\nЛЖ, GLS, E/e’, КДР ЛЖ и ИНЛС. Предикторами нарастания В-линий после Т6МХ\r\nявляются ФВ ЛЖ < 50%, ИНЛС > 2 и ФП в анамнезе. При изучении ЭхоКГ параметров\r\nустановлено, что нарушение глобальной продольной деформации левого желудочка\r\nвыявлено в 97,9% случаев при высокой частоте ФВ ЛЖ > 50% (62,1%). Выявлена\r\nвзаимосвязь параметров ремоделирования (ФВ ЛЖ, GLS, КДР ЛЖ, Е/e’) с\r\nсубклиническим легочным застоем. ФВ ЛЖ ≤48% сумма B‐линий ≥ 10 и СДЛА > 27 мм\r\nрт. ст. независимо ассоциированы с более высокой вероятностью госпитализации с СН в\r\nтечение 16,6 ± 0,4 мес. после выписки.