Распространенность, клинические ассоциации, прогностическое значение анемии при сердечной недостаточности в штате Керала, Индия : специальность 14.01.05 "Кардиология" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

У 203 пациентов с сердечной недостаточностью в штате Керала, Индия изучена частота, тяжесть, характер, клинические ассоциации и прогноз анемии. Выявлено, что анемия в штате Керала, Индия - частое осложнение при СН, наблюдается у 51% пациентов, представлена преимущественно легкой и средней степенью тяжести, во всех случаях связана с дефицитом железа. Установлено, что клиническими ассоциациями анемии при СН являются: сопутствующие заболевания (хроническая болезнь почек, сахарный диабет, артериальная гипертония), исходные лабораторные показатели (уровень СКФ ≤54,8 мл/ мин/1,73м 2 , уровень СКр ≥1,25 мг/дл, уровень мочевины ≥19,7 мг/дл) и возраст ≥55,5 лет. Анемия ассоциируется с увеличением риска повторных госпитализаций по поводу сердечно-сосудистых заболеваний в течение 3 месяцев (45% и 14%). Выявлено, что внедрение в рутинную госпитальную практику алгоритма коррекции анемии с применением пероральных препаратов железа и фолиевой кислоты у пациентов с СН ассоциировалось с достоверным повышением уровня гемоглобина, толерантности к физической нагрузке, снижением ФК ХСН по NYHA, а также снижением количества повторных госпитализаций по поводу сердечно-сосудистых заболеваний в течение 3 месяцев по сравнению с пациентами, получающими стандартную терапию ХСН (37% и 57%).