Современные подходы к оптимизации использования противомикробных средств в условиях многопрофильного стационара : специальность 14.03.06 "Фармакология, клиническая фармакология" : автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук

В диссертации доказано, что проведение беспрерывного мониторинга\r\nколичественных и качественных свойств микроорганизмов, возбудителей нозокомиальных\r\nинфекций различной локализации позволяет выстраивать точный прогноз реального\r\nприсутствия доминирующих патогенов в этиологической структуре респираторных,\r\nраневых, мочевых и ангиогенных инфекций. Установлено, что экстраполяция\r\nкачественных свойств микроорганизмов на реестр закупаемых противомикробных средств\r\nс повышением доли финансирования потенциально наиболее эффективных препаратов\r\nпозволяет улучшить качественных показателей работы медицинского учреждения.\r\nПродемонстрирована уникальность этиологии нозокомиальных инфекций для каждого из\r\nстационаров и важность контроля качественных свойств микроорганизмов в ежегодном\r\nформате перед каждым обновлением реестра закупаемых позиций противомикробных\r\nсредств. Разработана фармакологическая модель определения потребности учреждения в\r\nэффективно работающих противомикробных препаратах, учитывающая расход\r\nпотенциально эффективных препаратов в разовой и суточной дозах, назначаемых по\r\nосновному показанию с обеспечением наиболее высокого рейтинга искомых позиций в\r\nгруппе А при проведении клиническим фармакологом АВС, VEN анализа. Осуществлен\r\nколичественный и структурный анализ врачебных заблуждений при назначении\r\nпротивомикробных препаратов и предложен алгоритм мероприятий, направленных на\r\nпрофилактику их возникновения. Доказано, что разработанная технология использования\r\nпротивомикробных средств в условиях многопрофильного стационара позволяет улучшить\r\nоказание медицинской помощи населению по профилю «клиническая фармакология».