Профилактика и коррекция эндогенной интоксикации после транзиторной ишемии при миомэктомии : специальность 14.01.01 "Акушерство и гинекология" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Диссертационное исследование посвящено разработке мероприятий по профилактике и коррекции интраоперационной эндогенной интоксикации, обусловленной реперфузионным синдромом при выполнении лапароскопической миомэктомии на фоне транзиторной ишемии матки. В экспериментальном разделе работы установлено, что после восстановления артериального кровотока по внутренним подвздошным и маточным артериям отмечается лимфогематогенный транспорт токсинов из зоны ишемии, развивается реперфузионный синдром и эндогенная интоксикация. При этом выполнение интраоперационной инфузионной озонотерапии обеспечивает нейтрализацию эндотоксинов. Результаты экспериментальных исследований подтверждены в клинике при выполнении лапароскопической миомэктомии у больных с большими размерами опухолей, когда после восстановления артериального кровотока на фоне реперфузионного синдрома развивается эндогенная интоксикация. Подтверждена информативность способа диагностики эндогенной интоксикации на фоне реперфузионного синдрома (патент РФ № 2640187), основанного на выявлении увеличения удельного веса азотсодержащих соединений в структуре остаточного азота, и эффективность разработанного способа профилактики интраоперационной лимфогематогенной интоксикации (патент РФ №2558989). В диссертации разработана новая научная идея, направленная на улучшение результатов лапароскопической миомэктомии на фоне транзиторной ишемии на основе профилактики эндогенной интоксикации и доказана перспективность ее использования в клинической практике