Интраоперационная диагностика и тактика дифференцированного хирургического лечения повреждений периферических нервов конечностей

Целью исследования явилось улучшение результатов лечения пациентов с повреждением периферических нервов конечностей путем оптимизации тактики хирургического лечения на основании разработанного комплекса интраоперационной диагностики, включающего электронейромиографию, рентгеновскую контрастную нейрографию и интраоперационное ультразвуковое исследование (УЗИ) нервов. Ретроспективное сравнительное исследование различных методов диагностики повреждения периферических нервов выявило превосходство интраоперационного УЗИ над другими методами с чувствительностью 97% и специфичностью 95% в отношении визуализации нерва, определения локализации поражения, выявлении внутриствольных изменений, полного перерыва и изменений вокруг нерва. Разработанный алгоритм дифференцированного подхода позволил в 17,6% случаев уточнить тип и степень поражения нерва, оптимизировать тактику и улучшить результаты лечения на 21% за счет выявления значимых внутриствольных изменений по данным интраоперационного УЗИ. Целью исследования явилось улучшение результатов лечения пациентов с повреждением периферических нервов конечностей путем оптимизации тактики хирургического лечения на основании разработанного комплекса интраоперационной диагностики, включающего электронейромиографию, рентгеновскую контрастную нейрографию и интраоперационное ультразвуковое исследование (УЗИ) нервов. Ретроспективное сравнительное исследование различных методов диагностики повреждения периферических нервов выявило превосходство интраоперационного УЗИ над другими методами с чувствительностью 97% и специфичностью 95% в отношении визуализации нерва, определения локализации поражения, выявлении внутриствольных изменений, полного перерыва и изменений вокруг нерва. Разработанный алгоритм дифференцированного подхода позволил в 17,6% случаев уточнить тип и степень поражения нерва, оптимизировать тактику и улучшить результаты лечения на 21% за счет выявления значимых внутриствольных изменений по данным интраоперационного УЗИ.