Хирургическое и лучевое лечение болезни Иценко-Кушинга

При анализе общей совокупности пациентов, прошедших хирургическое лечение выявлено, что клиническая ремиссия наблюдалась у 117 (81,25%) пациентов. Однако, в ходе наблюдения у части пациентов (47) зафиксирован рецидив заболевания и в итоге лишь у 76.38% пациентов (110), прошедших различные виды лечения на момент сбора катамнеза зафиксирована ремиссия. У 34 (23.61%) пациентов, несмотря на все виды проведенного лечения, ремиссии не наблюдается, и они продолжают лечение. Анализ эффективности различных вариантов эндоскопического трансназального удаления кортикотропином показал, что применяемые в настоящее время методики примерно одинаковы в достижении ремиссии с некоторым преимуществом в достижении ремиссии и частоте осложнений у частичной гипофизэктомии. Сравнение различных методов лучевой терапии также показало их примерно одинаковую эффективность, ввиду чего отдавать предпочтение тому или иному методу стоит в зависимости от технических возможностей клиники и временных возможностей пациента, поскольку явным преимуществом стереотаксической радиохирургии, например, является проведение курса ЛТ в один сеанс, что значимо облегчает прохождение лечения для пациентов, особенно ослабленных болезнью. Однако, учитывая, что ремиссии после лучевой терапии удается достичь лишь у 35-83% пациентов, следует продолжить поиск наиболее оптимального протокола лучевого лечения. Таким образом, в результате работы достигнута поставленная цель и решены задачи исследования.