ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ ПРИВЫЧНОГО НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ: ФАКТОРЫ АНГИОГЕНЕЗА, ГЕМОСТАЗА, РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ ЭКСТРАЦЕЛЛЮЛЯРНОГО МАТРИКСА В ЭНДОМЕТРИИ ЖЕНЩИН С СИНДРОМОМ ПРИВЫЧНОЙ ПОТЕРИ БЕРЕМЕННОСТИ I ТРИМЕСТРА

В работе проведено исследование активности генов факторов ангиогенеза, гемостаза и ремоделирования экстрацеллюлярного матрикса в эндометрии женщин с синдромом привычной потери беременности I триместра в период "окна имплантации". Обследовано 54 пациентки с диагнозом привычное невынашивание беременности и 32 практически здоровых женщин с реализованной генеративной функцией, составивших контрольную группу. На I этапе проводилось исследование уровней активности генов факторов ангиогенеза (VEGF, PlGF, bFGF, ANG-1), факторов системы гемостаза (PAI-1, uPA, uPAR), а также факторов ремоделирования ЭЦМ (MMP-2) в эндометрии женщин с привычной потерей беременности I триместра и женщин с реализованной репродуктивной функцией. Полученные результаты свидетельствовали об устойчивой связи привычного невынашивания беременности I триместра с изменением активности генов VEGF и MMP-2 в эндометрии в период окна имплантации. На II этапе проводилось исследование уровней активности генов факторов ангиогенеза (VEGF, PlGF, bFGF, ANG-1), факторов системы гемостаза (PAI-1, uPA, uPAR), а также факторов ремоделирования ЭЦМ (MMP-2) в эндометрии женщин в зависимости от морфологических критериев степени секреторной трансформации эндометрия. Полученные результаты дают основания рассматривать VEGF в качестве основного индикатора хронической эндометриальной недостаточности, и позволяют еще раз подтвердить участие MMP-2 в формировании хронического эндометрита. С учетом полученных данных представляется перспективным использовать уровни активности генов VEGF и MMP-2 для оценки эффективности проведенной предгравидарной подготовки эндометрия у женщин с привычной потерей беременности I триместра.