Обоснование клинико-тактических мероприятий при специализированной помощи раненым с огнестрельными (пулевыми) переломами бедра и голени

Обследованы 543 военнослужащих, получивших в локальных конфликтах огнестрельные переломы нижних конечностей. Разработан алгоритм принятия решения о тактике лечения огнестрельных переломов на этапе оказания специализированной помощи с учетом тяжести ранения и характера действий, выполненных на предыдущих этапах. Проведена валидизация шкал MESS, IRCWC для оценки возможности сохранении конечности при тяжелых огнестрельных переломах костей бедра и голени. Обоснована целесообразность конверсии временного чрескостного остеосинтеза в интрамедуллярный, и определены условия для принятия решения о замене метода фиксации огнестрельного перелома. Результаты исследования применены в Центральном военном госпитале (г. Сана, Республика Йемен), в МЛПУ Городской больнице скорой медицинской помощи N 2" (г. Ростов-на-Дону), Городской больницы N 1 им. Н.А. Семашко" (г. Ростов-на-Дону).