Особенности венозной гемодинамики малого таза и маточно-плодово-плацентарного кровообращения у беременных с варикозной болезнью

Цель: оптимизировать алгоритм ультразвукового и доплерометрического обследования во время беременности для прогнозирования нарушений в фетоплацентарной системе. Расширены представления о варикозной болезни у беременных, выявлены нарушения в звене гемостаза и их связь с изменениями гемодинамики малого таза при варикозной болезни. Впервые определены и продемонстрированы изменения максимального размера поперечного сечения сосудистого пучка боковой стенки матки, диаметра маточных вен, типа эктазии и характера кровотока в венах при нормальном и осложненном течении беременности. Впервые установлены ультразвуковые критерии оценки венозных сосудов во время беременности. Определение основных доплерометрических маркеров венозного кровотока при нормальном и отягощенном течении беременности в I и II триместрах позволило прогнозировать возможные осложнения беременности (ПН, ЗРП, гипоксию плода), исход родов, осложнения послеродового периода, а также осуществлять их раннюю профилактику и лечение. Предложена схема и определены оптимальные сроки проведения доплерометрического исследования венозных сосудов во II триместре беременности. Определены критерии включения пациенток в группу риска. Результаты исследований внедрены в перинатальном центре ГКБ N 29 им. Н.Э. Баумана Москвы.