Эколого-физиологические механизмы адаптации организма при имплантации гемобиосовместимых материалов

Обоснована скрининговая количественная оценка тромборезистентности материалов ex vivo, позволяющая определить скорость оседания тромбоцитов при контакте с нативной кровью. Разработанный комплекс методов в соответствии с принципами эндоэкологии позволяет провести отбор материалов с повышенными тромборезистентными свойствами: углеситалл УСБ-15 рекомендован в качестве запирающего элемента ряда выпускаемых искусственных клапанов сердца, микропористый политетрафторэтилен - для создания протезов кровеносных сосудов "Витафлон". Определен "пороговый" уровень обработки поверхности металла, равный 11. Эти данные внесены в технические условия изготовления каркасов искусственных клапанов сердца. Скрининговый метод позволяет установить корреляционные связи основных показателей свертывающей системы крови со степенью адгезии тромбоцитов на чужеродных поверхностях, которые отражают уровень тромборезистентности материалов. Определен уровень содержания карбина в полимере. На основе результатов изготавливается полотно для манжет искусственных клапанов сердца. В результате оценки уровня общих неспецифических адаптационных реакций кардиохирургических больных установлено, что в предоперационном периоде в среднем пятая часть больных, независимо от возраста и вида сердечной патологии, находится в неблагоприятной зоне адаптации. При операциях протезирования искусственными клапанами сердца у больных достоверно увеличивается длительность послеоперационного стресса. Разработанные методы включены в методические рекомендации "Методы оценки биосовместимых свойств искусственных материалов, контактирующих с кровью", в Международную программу по комплексной оценке искусственных материалов IUPAC.