Физиологические критерии стрессовых реакций при хирургических вмешательствах в полости носа

Физиологические критерии стрессовых реакций при хирургических вмешательствах в полости носа. Проведено клинико-экспериментальное исследование стрессорных реакций при моделировании септопластики у крыс и проведении ее у пациентов. Показано, что моделирование септопластики провоцирует симпатикотонию, снижение двигательной активности и тревожное состояние у экспериментальных животных, вызывает изменения в цитоархитектонике пирамидного слоя гиппокампа во всех его субполях (увеличение экспрессии белка p53 и появление темных нейронов), увеличение выброса кортикостерона в плазме крови, увеличение дегрануляции тучных клеток в брыжейке. Морфо-функциональные проявления стресс-ответа максимально выражены со 2-го по 4-й постоперационные дни и соответствуют стадии резистентности общего адаптационного синдрома. В исследовании показано, что септопластика у пациентов должна проводится в соответствии с концепцией мультимодальной аналгезии, после септопластики у женщин, по сравнению с мужчинами, более выраженный болевой синдром, симпатикотония ночью и ваготония в дневное время. В раннем постоперационном периоде необходимо применять фотобиомодулирующую терапию для снижения выраженности стрессорных реакций организма. Kastyro I.V. Stress reactions physiological criteria after nasal surgery. A clinical and experimental study of stress reactions during the septoplasty simulation in rats and its implementation in patients was carried out. It was shown that the septoplasty simulation provokes sympathicotonia, a decrease in motor activity and anxiety in rats, causes changes in the cytoarchitectonics of the pyramidal layer of the hippocampus in all its subfields (an increase in the expression of p53 protein and the appearance of dark neurons), a corticosterone increase in the blood plasma, a mast cells degranulation increase in the mesentery. The morphological and physiological manifestations of the stress response are maximally pronounced from the 2nd to the 4th postoperative days and correspond to the stage of resistance of the general adaptation syndrome. The study showed that septoplasty in patients should be carried out in accordance with the concept of multimodal analgesia, after septoplasty in women, compared with men, more pronounced pain syndrome, sympathicotonia at night and vagotonia in the daytime. In the early postoperative period, it is necessary to apply photobiomodulation therapy to reduce the severity of stress reactions of the body