Взаимосвязь метаболических факторов и структурно-функциональных нарушений миокарда у молодых пациентов с артериальной гипертонией

В поперечное исследование были включены 96 лиц молодого возраста (медиана – 23 [21; 25] года) с АГ. У обследуемых выявлена высокая распространенность избыточной массы тела и ожирения, дислипидемии и субклинических нарушений геометрии и систолической дисфункции ЛЖ. Установлено, что развитие ГЛЖ и КРЛЖ ассоциировано с повышением клинического САД и ДАД, ожирением и инсулинорезистентностью. В многофакторном регрессионном анализе установлена независимая связь величины индекса METS-IR, наряду с клиническим ДАД и уровнем инсулина, с увеличением ИММЛЖ (β = 0,469, p < 0,001), а индекса ТГ/ЛПВП – с глобальной продольной деформацией ЛЖ (β = 0,203, P = 0,031). Доказано, что сочетание ИР и повышения ИМТ у молодых пациентов с АГ более неблагоприятно в отношении развития нарушений геометрии и систолической функции ЛЖ по сравнению с наличием только одного из факторов.